“痛得喘不过气”！深夜

来源：市场资讯

（来源：青橙融媒 呼和浩特日报）

近日

内蒙古心脑血管医院接诊了

一名年仅25岁的

呼市大四学生小郑

其体重高达250斤

事情发生在深夜

小郑和同学聚餐饮酒后

突然出现胸闷、胸痛

还伴有恶心、呕吐

起初

他以为只是酒后不适

没想到很快出现面色苍白、大汗淋漓

意识到情况不对后

同学立即将他送医

经心电图、心肌损伤标志物等检查

接诊的内蒙古心脑血管医院

心血管中心副主任医师

王歌明确诊断

急性心肌梗死

医疗团队迅速为小郑开展

急诊冠脉介入手术

开通堵塞冠状动脉

目前

小郑恢复情况良好

王歌分析

这名患者长期熬夜备考

平时还存在

吸烟、饮酒、体重超标、饮食不规律等

多种危险因素

多重因素叠加之下

最终诱发了急性心梗

01

什么是急性心梗？

王歌介绍，心脏不停跳动，把血液泵向全身；而心脏自身的供血，则依赖冠状动脉。当冠状动脉内原本形成的动脉粥样硬化斑块发生破裂，诱发血栓形成，就可能造成血管突然堵塞，导致心肌持续缺血、缺氧，严重时发生坏死，这就是急性心肌梗死（急性心梗）。

很多人以为，心梗是中老年人的事。事实上，随着吸烟、肥胖、熬夜、精神压力大、高油高盐饮食等危险因素增加，年轻人发生心梗并不少见。年轻，也不能强行透支身体。

02

这些心梗信号极易误判！千万别当成小病忍

王歌介绍，急性心梗最常见的表现是胸骨后或心前区持续闷痛、压榨样疼痛，常超过20分钟仍不缓解，且可伴有出汗、面色发白、恶心、呕吐、乏力等症状。

有些患者的表现并不典型，比如：

上腹部不适、恶心、呕吐

肩背部、左上肢、颈部或下颌部不适

活动后胸闷、胸痛加重

突然明显乏力、气短

王歌提醒，如果胸痛与劳累、情绪激动有关，休息后可以缓解，要警惕心绞痛；如果症状持续时间更长、程度更重，尤其伴随大汗、恶心、脸色苍白，就要高度怀疑急性心梗，尽快就医。

03

为什么剧烈运动以后易出现急性心梗？

王歌解释，多数情况下，运动并不会凭空诱发心梗，而是在原本已有冠状动脉病变或其他心血管隐患的基础上，剧烈运动诱发了缺血事件。

根源在于身体本身就存在心血管基础隐患，运动带来的身体负荷，只是让这些潜藏问题集中显现、引发病症。

很多人身体本身存在隐匿的心血管隐患，比如冠状动脉粥样硬化、血管痉挛等，这些问题在平时不运动、身体处于静息状态时，可能没有异常表现，让人无法察觉。可一旦进行高强度运动，心脏负荷会突然增加，这些潜藏的问题就会被触发，进而诱发心肌缺血、心梗，严重时甚至导致猝死。

04

突发急性心梗！救治黄金120分钟，这样做能救命

一旦突发持续胸痛、胸闷，尤其伴有大汗、恶心、呕吐等症状时：

第一，立即停止活动。原地休息，尽量保持平静，避免继续走动或强行坚持。

第二，第一时间拨打120。不要自行驾车前往医院，以免在途中病情突然加重，延误抢救。

第三，尽快到有救治能力的医院开通血管。对急性心梗来说，越早识别、越早救治，越能挽救心肌，降低死亡和致残风险。

05

哪些人更要重视心梗风险？

王歌建议，以下人群建议定期进行心血管风险评估：

• 长期吸烟、饮酒者

• 体重超标、长期久坐者

• 经常熬夜、精神压力大者

• 有高血压、糖尿病、血脂异常者

• 有冠心病家族史者

基础筛查应重视：血压、血糖、血脂、心电图。

是否需要进一步做动态心电图、心脏超声、冠脉CTA或睡眠监测，应由专科医生结合症状和风险评估后决定。

06

预防心梗，从日常做起

王歌介绍，预防心梗，关键在于把危险因素控制住：

• 少吃高油、高盐、高糖食物

• 戒烟限酒，少喝含糖饮料

• 规律作息，避免长期熬夜

• 控制体重，减少久坐

• 根据自身情况坚持适量运动

• 定期筛查血压、血糖、血脂，早发现、早干预