揭开北卡罗来纳心理健康护理的真实面纱：问题与改进之道

在过去三个月里，至少有三名处于明显心理健康危机或有心理健康问题历史的人死于暴力事件，或与他人的暴力死亡有关联。

这应该足以引起立法者的关注，他们可以立法并资助改善北卡罗来纳州对那些面临困境的人的帮助措施，一位州官员表示。

州卫生与公共服务部心理健康、发展性残疾和药物使用处的主任凯利·克罗斯比说：“我们会分析多个情况，问自己，‘现在的流程是什么样的呢？服务提供是什么样的？哪里出现了问题，我们需要做些什么来改变它？’”

“这些都是可怕的悲剧和惨痛的损失，”她说。“我们应该通过对系统做出一些改变来纪念他们。”

在这三起案件中：

• 本杰明·马丁二世，29岁，因2025年11月8日在WakeMed Garner Healthplex急诊部射杀59岁的保安官罗杰·史密斯而被控谋杀。马丁在冲突中也受了伤，并于当天被送往医院，原因是他在未婚妻流产后经历了心理健康危机，以及家中最近的疾病，根据法庭记录。
• 特里斯坦·托里，28岁，于2025年11月19日在他父亲位于泽布伦的家中被枪杀。他的父亲安德鲁·托里因该事件被控，但在法庭文件中表示，他的儿子曾多次出现精神疾病发作，并且他曾要求警方将特里斯坦从家中带走，因为他担心儿子可能会变得暴力。
• 瑞安·卡马乔，36岁，被控于1月3日在其位于罗利的家中谋杀拉文斯克罗夫特学校的教师佐伊·韦尔什。根据法庭文件和采访，卡马乔在达勒姆和韦克县有长达二十年的犯罪记录，并有精神疾病史。

北卡罗来纳州立法者如何改善心理健康护理？

北卡罗来纳州自2000年代初开始改革其心理健康护理系统，从主要依赖大型州立机构转向私人社区护理。倡导团体长期以来认为，州政府的改革速度过快，关闭了如罗利的前多萝西亚·迪克斯医院等设施，而在社区基础治疗选项尚未足够的情况下，导致系统碎片化，患者大量涌入医院急诊部和县监狱，而这些地方并没有能力帮助他们。

截至2024年，北卡罗来纳州在获得优质心理健康护理方面仍排名全国最后，根据《心理学今日》杂志的报道，五分之二的州居民生活在没有心理健康专业人士的地区。

在没有对任何个案发表评论的情况下，克罗斯比在接受《新闻与观察者》电话采访时表示，州政府在过去一年中一直在努力改善服务，并教育公众如何以及在哪里为自己或亲人寻求帮助。

不过，克罗斯比表示，立法行动是必要的：

• 提高北卡罗来纳州医疗补助对提供者的支付标准，让更多的提供者愿意接收没有私人保险或支付能力的患者。

“在北卡罗来纳州，我们很幸运我们的医疗补助覆盖了一些最好的循证项目，但报销标准并不总是最高的，”克罗斯比说。北卡罗来纳州依赖于私人提供者，他们不必接收所有患者，他们可能会因为报销标准过低而拒绝接受医疗补助患者。

“这确实影响了患者获得医疗服务的机会，”克罗斯比说，一些无法获得护理的患者正是那些最需要帮助的人，因为他们的病情非常复杂。

“而且他们非常值得。”

• 改善基础设施，以便那些被法院命令必须接受治疗的患者能够被追踪，以确保他们能获得必要的后续护理，比如药物和咨询。克罗斯比说，后续护理增加了成功和稳定的可能性，但在提供者、执法部门和家属之间缺乏良好沟通的情况下，很难确保。

克罗斯比说，通过更好的监督，被法院命令在监禁后继续接受治疗的患者更有可能遵从，否则可能会被逮捕以保护公众。

• 建立并资助“导航员”，帮助患者及其家属在一个支离破碎、复杂的私营医疗系统中找到最合适的求助方式。

“有导航员陪伴，患者更容易参与治疗。”

如何在北卡罗来纳州的心理健康危机中获得帮助

如果您需要立即帮助，或需要关于如何为朋友或家人寻求帮助的建议，请拨打或发短信到988。

如果遇到危及生命的紧急情况，请拨打911，要求派遣危机干预小组的警官。

去社区危机中心。这些地方安全，可以在不去医院急诊室的情况下获得帮助。工作人员经过专业培训，能够处理心理健康问题以及酒精或药物使用的治疗。大多数中心24小时开放，无需预约。

该服务是免费的，即使您没有健康保险，后续服务可能会收费。

为不懂英语的人提供翻译服务。