上游新闻曝光医保套现黑产后，郑州成立联合调查组连夜展开调查

4月21日，上游新闻刊发报道《医保套现黑产调查：不法分子网上引流，药企药店有人内外勾结》，引起河南郑州有关部门重视。郑州市医疗保障局相关负责人告诉上游新闻（报料邮箱：cnshangyou@163.com）记者，该局高度重视此事，立即在当日下午会同相关部门组成联合调查组进驻涉事药企和药店展开调查，依法严查涉事药企药店内外勾结骗保等违法行为，待查清后及时通报。“如果涉嫌刑事犯罪会将移交给警方。”

4月21日晚，郑州市联合调查组执法人员连夜彻查涉嫌医保套现的药店。上游新闻记者 沈度 摄

上游新闻此前刊发的报道显示，医保套现黑色产业链隐匿于短视频、二手交易以及社交平台上。经过两个月调查，记者发现，不法人员利用谐音文字代替关键词规避平台风控审核，公开招揽套现人员，建立了一条多层分工、跨区域流转、药店内外勾结，违规套取医保个人账户资金，高价药品非法回流的黑色链条。

4月21日晚，郑州联合调查组执法人员正在取证。上游新闻记者 沈度 摄

这条不法人员搭建的黑色链条的前端是中介人员，他们借助网络发布隐蔽话术引流接单，通过社群分发套现人员信息；线下操盘人员流窜多地，根据各地监管松紧、药品流通情况切换作案地，串通连锁药店内部人员，精准掌握门店实时库存，定向安排持卡人大额刷卡购买日达仙注射用胸腺法新、同溢堂益安宁丸等高价药品，按固定比例兑付套现资金并将“回流药”带走。

郑州市医疗保障局发布的情况通报。 图据郑州医保局微信公众号

记者调查发现，有医药企业内部人员参与其中。康朝药业河南分公司在职员工利用从业身份与行业资源，私下对接多场违规交易，不仅线下现场操作，还提前打通药店渠道远程操控，指使店员私下交接药品，参与医保药品套现。老百姓大药房某些工作人员协同配合违规刷卡、私下流转药品，成为黑色链条重要环节。整条黑色链分工清晰、操作隐蔽，中介、操盘人员、医企从业人员、药店工作人员多方相互勾结，持续侵蚀医保基金安全。

4月21日晚9时，上游新闻记者在河南省郑州市金水区园田路老百姓大药房看见，当地医保、市监等部门执法人员还在店内调查取证。

上游新闻记者 沈度