糖尿病到最后都是咋去世的？医生叹息：去世前，一般都有4个症状

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

糖尿病，这个“富贵病”已经成为威胁我国公众健康的头号敌人之一。

根据国家卫健委发布的数据显示，我国糖尿病患者人数已达到1.16亿，占全球糖尿病患者总人数的四分之一，而且还在逐年攀升。

糖尿病可怕吗？的确可怕，但更令人揪心的是，绝大多数糖尿病人并非死于“糖尿病”本身，而是败在它的“并发症”上。

医生常说，糖尿病晚期病人的死亡，一般逃不过以下4个症状。认清这些关键信号，有助于及早干预和防范。

一、“沉默杀手”之一：每年的糖尿病足致死率高达14%

糖尿病患者，到病情后期，如果脚部出现溃烂或感染，死亡风险会大幅增加。为何糖尿病足这么致命？这和糖尿病引发的血管病变和神经病变紧密相关。

长期血糖控制不佳，会损害全身动脉，尤其是下肢的微循环。

这不仅让皮肤变得容易破损，还导致足部容易感染，一旦细菌侵入创面，加上糖尿病人体内的免疫能力本身较低，伤口很难愈合，就容易出现坏疽。

坏疽严重时可能需要实施截肢手术。但即便截肢，研究表明，截肢患者的5年生存率仅为30%-50%，原因是全身多器官功能衰竭几乎不可避免。

预防糖尿病足，记住一个字——护。糖友平时一定要做好足部护理，穿松软透气的鞋袜，定期检查脚部是否有细小伤口或颜色变化，避免发展成大面积感染。

二、“心脏永远绷着一根弦”：糖尿病性心血管疾病

你知道吗？三分之二的糖尿病患者最终死于心脑血管疾病，比如急性心肌梗死、脑卒中（中风）等。

糖尿病为什么会伤心伤脑？本质原因是高血糖引发了动脉粥样硬化，导致血管内膜受损、炎症加重，越来越容易形成血栓。

早期的症状可能比较模糊，比如胸闷、腿脚容易麻木、疲乏感明显，很多人会误认为是劳累过度，结果错过最佳干预时机。最终心脏或脑部大血管的堵塞让人猝不及防。

数据显示，糖尿病患者发生心肌梗死的概率是普通人的2-4倍，而且死亡率更高。一旦出现左胸持续剧痛、恶心、出汗等症状，要立刻就医，时间就是生命！

防止糖尿病心血管病危害关键在于控制“三高”，即血糖、血压和血脂，将指标稳定在医生建议的范围内。

三、“肾一旦失守，后果不堪设想”：糖尿病肾病

如果说糖尿病心血管病是“急性杀手”，那么糖尿病肾病就是“慢性折磨”。

50%的晚期糖尿病患者会发展为糖尿病肾病，一旦肾功能不全，毒素无法随尿液排出，身体就像个装满污水的池塘，最终走向尿毒症。

尿毒症患者需要通过终身透析或肾移植来维持生命。但透析并不能逆转病情，只能暂缓恶化。研究表明，尿毒症患者的5年生存率仅为60%左右，晚期糖尿病肾病患者的死亡率非常高。

警惕糖尿病肾病的早期信号，比如尿中泡沫增多、夜尿频繁、下肢水肿。一旦发现这些问题，务必及时做尿微量白蛋白检查。

四、“无声的视力杀手”：糖尿病视网膜病变

糖尿病晚期，还会“瞄上”患者的眼睛。

因为长期高血糖会损伤视网膜的小血管，导致糖尿病视网膜病变，进而引发视力模糊甚至失明。

据统计，糖尿病患者中有30%-50%的人会患上视网膜病变，而晚期患者的失明率更是高达10%-20%。

早期病变的表现往往只是看东西模糊、眼前有黑影，这一症状极易被忽视。但一旦错过最佳治疗时机，就可能导致永久性失明。

预防糖尿病视网膜病变，注意定期检查眼底，尤其是病程超过5年的患者，应每年进行一次眼科检查，发现异常尽早干预。

五、如何避免糖尿病的“晚期症状”？这四点很关键

虽然糖尿病到了晚期会带来许多痛苦和风险，但如果管理得当，完全可以延缓或避免并发症的发生。医生建议，糖尿病患者做好以下“四控”。

1. 控制饮食：低糖、低盐、低脂，饮食搭配合理。
主食以全谷物、杂粮为主，尽量避免糖分高的食物，比如水果中的葡萄、荔枝，以及含糖饮品。

2. 控制体重：保持健康的BMI值。
肥胖是加重胰岛素抵抗的罪魁祸首，过重的体重直接会增加糖尿病并发症的风险，尤其对于2型糖尿病患者。

3. 控制血糖：动态监测血糖水平，有计划地用药。
糖尿病患者应根据医生建议，定期检查空腹血糖和餐后血糖，动态监测，以便及时调整用药和生活方式。

4. 控制运动：每周至少5天中等强度有氧运动。
运动可以有效提高胰岛素的敏感性，帮助血糖控制稳定，但要避免过度劳累，以免适得其反。

糖尿病本身并不可怕，可怕的是它的“沉默性杀手”特质和严重的并发症风险。从糖尿病足到心脑血管疾病，从肾病到失明，晚期糖尿病人往往会经历极为痛苦的症状。

而这些症状的背后，无一不是因血糖控制不佳而逐渐恶化的后果。

建议糖尿病患者，时刻牢记控制血糖的重要性，同时做好全身多器官的检查，密切关注任何早期症状。一份长期的血糖管理计划，虽然可能需要大量的精力，但绝对值得去坚持。

参考资料： [1]《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》. 中华医学会糖尿病学分会. [2]《糖尿病患者管理专家共识》. 北京协和医院内分泌科. [3]《糖尿病并发症诊治指南》. 中国糖尿病学会. [4]《我国糖尿病流行病学研究现状分析》. 中国科学杂志.

感谢每一位关注我们的你！有你在，我们会更好！