本以为术后能获光明,却意外波折
“跑了好几家医院,有的说没办法,有的建议观察,但婆婆的眼睛一直难受,看不清楚,我们看着心里也揪着痛。”王婆婆的家人回忆道。20天的焦虑与辗转,让原本期待重见光明的喜悦,化为了深深的无力感。
今年3月,王婆婆由于视力下降在某医院接受了右眼白内障及眼底相关手术。本以为就此能看清孙儿们的笑脸,享受清晰的晚年,但术后她的世界并未如期待般明亮起来。眼睛始终像隔着一层挥之不去的浓雾,视物模糊,还伴有持续的不适感。复查时,诊断结论让她和家人心头一沉:手术后角膜后弹力层脱离。
角膜后弹力层脱离,是一种少见但严重的白内障术后并发症。脱离的弹力层在眼内形成皱褶,导致角膜持续水肿、雾状混浊,视力严重下降,且保守治疗往往难以奏效。这意味着,王婆婆不仅没有恢复光明,反而陷入了比手术前更棘手的困境。
寻求光明希望,MDT多学科联合诊疗下的精密“修复术”
王婆婆一家随后开启了求医之路,据了解,王婆婆在来爱尔眼科之前,在其他医院做过5次前房注气均失败。
几经周折,一家人带着最后期望,来到了成都东区爱尔眼科医院。国内知名疑难及白内障手术专家、爱尔眼科四川省区总院长兰长骏教授,与爱尔眼科成都角膜眼表科学组组长鲁静,共同接诊了这位高龄且病情复杂的患者。
面对王婆婆的病例,两位专家高度重视。兰长骏院长解释:“婆婆的病情属于术后疑难并发症。角膜后弹力层脱离,好比眼睛里一层极其精细的‘内膜’发生了卷曲、脱离,导致角膜这个‘镜头’始终无法透光。同时,她还有泪道狭窄、高血压等多重问题,手术难度和风险都很高。”
传统的单一手术方式难以解决如此复杂的问题。为此,医院迅速启动了针对复杂眼病的MDT(多学科协作诊疗)模式。兰长骏院长与鲁静主任带领团队,对王婆婆的病情进行了全方位评估,包括详细的专科检查,每一份检查数据,都指向了必须进行手术干预的紧迫性。
经过严谨的术前讨论,一个精密的联合手术方案被确定下来:由兰长骏院长与鲁静主任同台,为王婆婆实施“前房注气术”。这个手术的目的,是利用注入眼内的无菌惰性气体的张力,将脱离卷曲的角膜后弹力层重新“铺平”、贴附回原位,从而消除角膜水肿,恢复其透明度。
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重见清晰,技术深度与医疗温度的共同胜利
2026年4月2日,手术在表面麻醉下进行。在显微镜下,兰长骏院长与鲁静主任精细操作,将适量的无菌气体平稳注入李婆婆的右眼前房。整个过程,不仅要求医生对眼部解剖结构了如指掌,更需要对气体注入的量、位置和速度有极其精准的掌控,前房注气多一分会引起眼压升高,少一分则无法达到复位效果。这是一次对专家经验、技术稳定性和团队默契的集中考验。
术后,王婆婆恢复得十分顺利。脱离了20天的阴霾被迅速驱散。出院时复查,她的角膜恢复透明,水肿完全消退,眼压也稳定在正常范围内。4月16日,王婆婆再次来到医院,接受了左眼的白内障手术。
“这下看得到了!”王婆婆的脸上露出笑容。对于这位历经手术曲折的85岁老人而言,这意味著生活自理能力的回归,意味着从模糊与不适的痛苦中彻底解脱。
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以专业应对复杂,以温度诠释珍贵
随着人均寿命增长,高龄患者的眼科治疗需求日益复杂。选择具有处理复杂病例能力、具备多学科协作体系和丰富临床经验的医疗机构,是应对眼病挑战、保障手术安全与效果的关键。光明,无论对于孩童还是耄耋老人,都同样珍贵,值得用最专业、最温暖的医学去守护。
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