河北
近日，邯郸市妇幼保健院手麻二科运用超声引导定位+坐位腰硬联合穿刺技术，成功为一名特殊产妇实施麻醉，顺利完成子宫下段剖宫产术，过程平稳，相关指标正常，体现了医院在精准麻醉领域的技术积累与母婴安全保障水平。
产妇王女士（化名），31岁，身高162cm，体重140kg，BMI达53.3kg/m²，为极重度肥胖，同时合并瘢痕子宫、妊娠期糖尿病等高危情况，常规体表标志定位椎管内麻醉难度较大，厚重皮下脂肪层掩盖腰椎间隙解剖结构，传统盲穿成功率较低，存在神经、血管损伤等潜在风险，对麻醉操作提出较高要求。
面对复杂病情，手麻二科团队制定个性化方案，以超声可视化定位+坐位腰硬联合麻醉应对穿刺难题。团队通过超声设备对产妇腰椎间隙实时扫描，清晰显示椎间隙解剖结构，确定穿刺位点与进针路径，降低盲穿相关风险，提升穿刺精准度；在超声定位基础上采用坐位行腰硬联合穿刺，与传统侧卧位相比，坐位可进一步撑开腰椎间隙，减少腹部脂肪对操作的影响，同时降低仰卧位低血压综合征发生风险，麻醉团队规范完成腰硬联合穿刺、蛛网膜下腔给药与硬膜外导管留置，穿刺一次成功。麻醉实施后，产妇生命体征平稳，麻醉效果符合手术需求，手术顺利完成，母婴平安，术后恢复情况良好。
此次极重度肥胖产妇麻醉的成功实施，是邯郸市妇幼保健院手麻二科将超声可视化技术与个体化麻醉方案结合的临床实践，也是医院应对产科高危病例诊疗能力的具体体现。我院始终以精准麻醉技术为核心，聚焦产科高危人群诊疗需求，持续提升技术水平、优化诊疗流程，为孕产妇分娩安全提供有力支撑，守护母婴安康。
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