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“大夫说没事,还说去私立医院有补贴、花钱少,我们以为抓住了救命稻草,没想到却是催命符……”
4月17日,山西医科大学第二医院的一则通报,让这起令人揪心的医疗纠纷尘埃落定——网传“三甲医生引荐患者去私立医院,患者不久离世”属实,涉事退休返聘医生李小峰,被火速解聘。
一场从公立专家号开始的就诊,短短十余天,就夺走了一位72岁老人的生命。背后藏着的,不仅是一个家庭的破碎,更是所有医者都该警惕的执业红线,和每一位患者都要避开的就医陷阱。
故事复盘:从“没事”到“病危”,仅48小时的致命转折
时间拉回3月,72岁的陈阿姨(化名)被确诊为硬皮病,家属急得团团转,多方打听后,花50元挂了山西医科大学第二医院(山大二院)返聘专家李小峰的号,预约了3月24日的诊疗。
就诊当天,李小峰给出的诊断很明确:系统性硬化症、硬皮病、干燥综合征、肺间质纤维化——每一种都是难缠的慢性病,甚至可能危及生命。可面对家属“是不是没多少时间了”的焦虑询问,李小峰却轻描淡写地说“没事”。
就是这一句“没事”,让绝望的家属看到了希望。紧接着,李小峰话锋一转,“为你们着想,推荐你们去一家私立医院检查,那里有补贴,花费比公立医院少”。出于对三甲专家的信任,家属没有丝毫怀疑,当即答应。
3月28日,陈阿姨复诊时才发现,李小峰竟然在那家他推荐的私立医院坐诊。更让家属没想到的是,这次复诊,李小峰开具的处方里,除了强的松、西罗莫司等常规药物,还有4款所谓的“保健品”,总价高达2000余元。
彼时的家属,还沉浸在“医生为我们省钱”的感激中,丝毫没有留意到,这些“保健品”藏着致命隐患。
3月31日,陈阿姨的身体突然急剧恶化,浑身难受、无法进食。家属赶紧带着她回到山大二院急诊,可急诊医生却说“看不了,只能李小峰接诊”——而此时的李小峰,正在那家私立医院坐诊。
4月1日,家属好不容易在私立医院找到李小峰,可他依旧坚持“患者没事”,让再观察观察。无奈之下,家属带着陈阿姨辗转到另一家医院,刚入院就被下达了病危通知书:糖尿病性酮症酸中毒、肝功能异常、肾功能衰竭、心功能衰竭……十余项危重病症,压得这个家庭喘不过气。
仅仅48小时后,4月2日,陈阿姨不幸离世,死亡医学证明上写着“糖尿病肾病”。直到这时,家属才幡然醒悟,那些被当作“辅助治疗”的“保健品”,或许就是压垮老人的最后一根稻草。
关键真相:处方里的“猫腻”,藏着两大致命问题
家属整理遗物时,重新翻看了李小峰开具的处方,越看越心惊——那些被称为“保健品”的产品,根本不是正规合规的医疗辅助品。
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经记者核查,家属能提供照片的3款“保健品”(活菌王2号、益清元、营养素),既没有国家保健食品批准文号,也没有保健品专属的“蓝帽子”标志。按照国家标准,这些产品本质上只是普通食品,有的属于饮料,有的属于运动营养食品,根本没有任何治疗功效。
更值得警惕的是,陈阿姨本身是72岁高龄,还患有多种自身免疫性疾病和肺间质纤维化,身体耐受度极低。在这种情况下,李小峰违规开具无批文的食品级产品,不仅无法辅助治疗,还可能加重脏器负担,与后续的多脏器衰竭存在潜在关联。
而更让人不齿的是,李小峰作为公立三甲医院的返聘专家,利用患者和家属的信任,将患者引荐至自己坐诊的私立医院,本质上已经涉嫌违规牟利——这不仅违背了医者初心,更触碰了医疗行业的底线。
科预警:医者必看的执业红线,患者必记的避坑指南
这起悲剧,从来都不是个例。现实中,不乏医生违规引荐患者、开具不合规处方的情况,既伤害了患者,也让自己陷入执业危机。这里不搞空洞说教,只给大家最实在的干货,不管是医者还是患者,都能用到。
对医者而言:3条执业红线,碰了必追责
1. 严禁违规引荐患者至非公立机构牟利:无论是否返聘,公立医疗机构医生都不得利用职务之便,将患者引荐至自己有利益关联的私立医院、诊所,哪怕以“有补贴、花钱少”为借口,也属于违规,轻则解聘,重则吊销执业证书,甚至追究法律责任。
2. 处方开具需合规:严禁给患者开具无批准文号的“保健品”“食品”替代药品,尤其是危重患者,每一款药物、每一种辅助产品,都必须符合诊疗规范,否则一旦出现医疗纠纷,医生需承担主要责任。
3. 返聘医生≠“免责”:很多返聘医生认为自己“快退休了,没人管”,实则不然,返聘期间的执业行为,依旧受《医疗机构管理条例》约束,违规照样会被追责,多年行医口碑毁于一旦。
对患者而言:4个就医避坑技巧,关键时刻能保命
1. 警惕“公立医生推荐私立”:只要公立医院医生主动推荐你去私立医院,哪怕说“有补贴、更便宜”,也要多留个心眼,优先选择公立医疗机构完成规范诊疗,避免被利益捆绑。
2. 看处方必查“批准文号”:药品看“国药准字”,保健品看“蓝帽子”+国食健字/食健备文号,没有这些标识的,一律不能当作药品或保健品服用,更不能替代正规治疗。
3. 病情恶化别“死等某医生”:像陈阿姨这样,急诊医生说“只能某医生看”时,不要被动等待,可直接要求转院,或联系医院医务处协调接诊,避免耽误黄金救治时间。
4. 保留证据,依法维权:就诊记录、处方、缴费凭证、与医生的沟通录音,都要妥善保存。一旦发现医生违规诊疗,可直接向医院医务处、投诉办投诉,或向当地卫健委举报,维护自己的合法权益。
医者的底线,从来不是“赚钱”,而是“救命”
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山大二院的通报里,有一句“对违规引荐行为始终持‘零容忍’态度”,这句话说得掷地有声,但更该落到实处。
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据公开资料显示,李小峰系山西医科大学第二医院风湿免疫科主任医师、教授、博士生导师,享受国务院政府特殊津贴,曾获“国之名医•卓越建树”等称号。
医客说
别让“蝇头小利”砸了“金字招牌”
作为一名同行,看到山西医大二院这则通报,心情无比沉重,也更觉刺眼。李小峰医生曾是业界前辈,如今晚节不保、被火速解聘,不仅是个人职业生涯的崩塌,更是对所有临床医生的一次极限施压。
第一,千万别把“专家光环”当成变现的工具。
很多像李医生这样的返聘专家,可能觉得“退了就松了”,甚至觉得利用名气在外面多点执业、拿点补贴无可厚非。但红线就是红线:公立医院医生利用职务便利,将本院患者引流至关联私立机构,这是医疗反腐的重灾区。 患者喊你一声“大夫”,是把命交到你手里,不是让你算计兜里那点钱的。
第二,处方权是“生死权”,不是推销权。
对于硬皮病合并肺纤维化的高龄患者,任何一个微小用药失误都可能导致多米诺骨牌效应。给危重病人开无批文的“食品”充当治疗,这不仅是违反诊疗规范,更是在玩火。当医生不再看化验单,而是看“提成单”时,离医疗事故就不远了。
第三,敬畏规则,更要敬畏生命。
通报里说“零容忍”,这不仅是给医院看的,也是给所有医生敲的警钟。现在的医疗环境本就脆弱,我们经不起这种因为贪婪造成的信任塌方。
医生这碗饭,吃的就是良心和敬畏。哪怕再有经验、名气再大,只要手伸向了不该伸的地方,曾经的“救命恩人”瞬间就会变成“催命判官”。
守住底线,才是对自己白大褂最好的保护。
【责编】医客君
【文章来源】综合自山西医科大学第二医院通报、新华网、法治日报、南方+、天津广播等公开报道
【图片来源】网络
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