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一省发布医保耗材目录,统一按乙类管理

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来源:易联器械

4月15日,黑龙江省医疗保障局发布《黑龙江省医保医用耗材目录(试行)征求意见稿》,现面向社会公开征求意见。公开征求意见时间为4月15日至4月22日。


《目录》内耗材条目3968条,统一按乙类管理

《目录》实行国家15位编码管理,内容具体由15位耗材分类代码、一级分类、二级分类、三级分类、医保通用名分类、材质、特征参数、医保通用名、医保类别等信息构成。

《目录》共计纳入耗材条目3968条,统一按乙类管理。


《目录》涵盖17大类医用耗材,涉及870个耗材品种

《目录》内耗材条目按一级分类统计,涵盖非血管介入治疗类材料、血管介入治疗类材料、骨科材料等17大类耗材。

在一级分类里,骨科材料耗材的条目数量在《目录》总数目中占比超半数,多达2167条。血管介入治疗类材料、非血管介入治疗类材料等次之。中医类材料条目数量最少,仅有3条,在整体中占比最低。各一级分类耗材条目数量如下:


按二级分类统计,涉及呼吸介入材料、消化介入材料、泌尿介入材料等154类耗材。

其中,接骨板、胸腰椎后路固定系统、外周血管介入治疗材料等类别的耗材条目数量较多,预防材料、印模及咬合记录材料、氧合器等耗材条目数量较少。各二级分类耗材条目数量如下:


按三级分类统计,涉及气管支气管支架、气道导丝、呼吸活检钳等870种耗材。

其中,手部接骨板、锁骨接骨板、胸腰椎后路椎弓根长尾螺钉等耗材条目数量较多。部分三级分类耗材条目数量如下:


各省医保医用耗材目录情况汇总

根据国家医疗保障局《关于做好基本医疗保险医用耗材支付管理有关工作的通知》(医保发〔2023〕23号)要求,应按准入法完成制定全省(自治区、直辖市)统一的基本医疗保险医用耗材目录。对于通用名管理较为成熟的耗材类别,国家将逐步制定全国统一的医保目录,并逐步扩大国家目录涵盖的耗材类别范围

目前,已有二十余省公开发布了《医保医用耗材目录》,进一步规范医保医用耗材支付管理。

不同省份在目录管理精细度上存在差异,多数省份,如黑龙江、辽宁、福建、山西等十余省主要采用“三级分类+通用名+材质特征”(国家15位编码)的方式进行管理。此外,广东、湖南、海南等省份以医保编码前7位为基础进行管理;吉林、山东采用前10位;江苏则采用前20位,管理精准至企业。由于宁夏、青海、重庆等省份目录版本发布时间较早,则未以国家医保局医用耗材分类与代码为基础编制目录。

各省《医保医用耗材目录》情况汇总如下:


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