中医养生书籍2——《圣济总录》大宋皇帝的“医学总编”

你有没有好奇过这样一个问题：

在沒有搜索引擎、没有数据库的古代，一个医生想查阅历代医方，该怎么办？

答案是——翻书，翻很多很多书。

但在九百多年前的北宋，医生们有福了。当时的皇帝宋徽宗干了一件前无古人的大事——他召集天下名医，把宫廷秘方和民间验方统统收罗起来，编成了一部200卷的医学巨著。

这部书叫《圣济总录》。

如果说《食医心鉴》是一本精致的食疗小册子，那《圣济总录》就是一座巍峨的医学大厦。它不仅是宋代医学的巅峰之作，更是一部至今仍在滋养中医临床的“活典籍”。

——一位皇帝，为什么要编一部医书？

说起宋徽宗赵佶，很多人首先想到的是“瘦金体”书法、工笔画，以及那句“诸事皆能，独不能为君耳”的叹息。

但你可能不知道这位艺术皇帝对医学的热爱，到了同样的痴迷程度。

北宋末年，医界乱象丛生，庸医横行，“草石杂进，夭枉者半”，让宋徽宗极为痛心。他在《圣济总录》的序言中写道：

“朕悯大道之郁滞，流俗之积习，斯民之沉痼，庸医之妄作……学非精博，识非悟解。率意用法，草石杂进，夭枉者半，可胜叹哉！”

于是，这位皇帝决定亲自出手。

他下诏征集天下医方，结合御府秘藏，命人编纂一部集大成的医学全书。政和年间（1111-1117年），《圣济总录》终于问世，全书200卷，收录医方近两万首，内容之宏富，堪称宋代医学的“百科全书”。

这部书的命运颇为坎坷。《圣济总录》成书不久，靖康之变爆发，雕版尚未颁行就被金人掠走，在南宋反而难以见到，直到金大定年间（1161-1189年）才首次刊行，元大德四年（1300年）又经重校再刻，才得以流传后世。我们今天能读到它，本身就是一部跨越战火的“文化传奇”。

——不只是方书，更是“医学操作系统”

《圣济总录》的体量有多大？200卷、近280万字、66门、约2万首方剂。这还不是简单的方剂堆砌，而是一套完整的医学体系。

1.开篇讲“运气”

书的前几卷大量论述了当时盛行的五运六气学说。宋徽宗认为，“不懂五运六气，遍读方书何益”。所以在开篇就把60年的运气变化规律一一列出，让医生懂得“天人相应”的大道理。

2.以病分门，条理清晰

全书按病证分为66门，从“诸风门”到“神仙服饵门”，涵盖内、外、妇、儿、五官、针灸各科，每一门之都是先论病因病机，再列方药治疗。这种“以病分门”的编撰体例在当时是首创，极大地方便了临床查阅。

3.理论实践并重

清代医家程林在评价此书时说：“是书方法深奥，博学究心者才能领会……医家遇沉疴痼疾，疑难奇异等证，用时方而不奏效，良工亦束手者，是书有神方也。”也就是说，当常规方法不管用时，翻翻《圣济总录》，往往能找到意想不到的“神方”。

——藏在两千页里的“厨房药方”

在之前的文章中，我们聊过《食医心鉴》的食疗智慧。其实，《圣济总录》里也专门设有“食治”专题，保存了大量珍贵的食疗方。

翻看卷第一百八十九，你会发现许多既实用又有趣的食方：

1.治腰痛的“地黄鸡”

用生地黄八两、饴糖五两，填入乌鸡腹中蒸熟食用。这个方子专门针对“腰背痛，骨髓虚，不能久立，身重气乏”。鸡肉补虚，地黄滋阴，饴糖养胃，三味合一，比单纯吃药可美味多了。

2.补虚劳的“羊蜜膏”

熟羊脂、熟牛髓、白蜜、熟猪脂、生姜汁、生地黄汁，六味同煎成膏，空腹用温酒调服。这简直就是一千年前的“能量补给包”，专门针对虚劳咳嗽、肺痿骨蒸。

3.治肾虚腰痛的“枸杞羊肾粥”

枸杞叶、羊肾、米、葱白同煮成粥，“空腹食”。这道粥至今仍是中医食疗的经典，冬天手脚冰凉、腰膝酸软的人，来一碗正合适。

这些方子之所以珍贵，是因为它们不仅是“药”，更是“饭”。在宋代，食疗已经被系统性地纳入医学体系，成为治病的重要手段。

——一本“活着”的医学经典

《圣济总录》的价值，远不止于历史。

书中记载的许多方剂至今仍在临床上使用，比如出自此书的“补虚正气粥”（炙黄芪、人参、粳米），至今仍是脾胃虚弱者的调理良方。书中的针灸内容也极为丰富，详细记载了354个腧穴的归经和定位，这在当时是其他针灸专著所未有的。

更值得一提的是，这本书还保存了珍贵的气功养生资料。书末三卷专论“神仙服气”，收录了天竺按摩法、老子按摩法等古代导引术，其中“鸣天鼓”“浴面”“摩腹”等方法，至今仍是养生爱好者日常习练的内容。

一位学者曾评价说：“《圣济总录》辑录了宋以前方书、宋当代医方及民间验方，集宋以前医方之大成。”这话一点不夸张，这本书就像一座桥梁，连接着汉唐医学与后世中医，让无数宝贵的经验和方剂得以传承。

900年过去了，《圣济总录》依然在书架上散发着它的光芒。

对于普通人来说，这部200卷的巨著可能太过厚重，但我们可以从中汲取的，是一种“医食同源”“顺时养生”的生活智慧。那碗“枸杞羊肾粥”、那道“地黄鸡”，不正是宋代人留给我们的厨房药方吗？

对于中医从业者和爱好者来说，《圣济总录》是一座取之不尽的宝库。每当临床遇到疑难杂症、常规方法束手无策时，不妨翻翻这部900年前的大书——也许答案就藏在某一页的字里行间。