四川
近日，达州市中西医结合医院（达州市第二人民医院）普外科团队攻坚克难，突破高龄禁区，成功为一名91岁高龄患者实施腹腔镜辅助直肠癌根治术。这标志着达州市中西医结合医院在高龄胃肠肿瘤微创治疗、围手术期综合管理领域再攀新高。
患者91岁，因“便血1年+”入院，入院后完善肠镜、病理及影像学检查后确诊为直肠癌。由于高龄状态机体机能减退、基础疾病复杂，传统开腹手术创伤大、恢复慢、并发症多、手术麻醉风险高，且高龄曾一度被视为全麻“手术禁忌”，普外科立即启动MDT多学科会诊，联合手术麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、老年病科、临床营养科等专家，全面评估患者心肺功能、营养状况与手术耐受度，反复优化手术方案与应急预案，最终确定实施腹腔镜辅助直肠癌根治术——以微创方式进行肿瘤根治，最大限度降低创伤、加速康复。
手术由普外科主任杨勇主任医师带领团队实施，依托医院4K高清腹腔镜系统、超声刀等先进设备，在放大清晰的视野下精准分离、规范清扫、精准吻合。团队凭借娴熟的腔镜操作与丰富的高龄手术经验，全程出血少、创伤小、时间可控，顺利完成根治性切除与消化道重建。
术后，普外科启动加速康复（ERAS） 管理方案，早期启动疼痛控制，临床营养科制定营养支持方案、护理早期指导活动、预防并发症等全流程照护。在医护团队精心治疗与悉心护理下，老人生命体征平稳，胃肠功能平稳恢复，未出现感染、吻合口瘘、深静脉血栓等并发症，目前已康复出院。
高龄不是手术禁区，精准与担当方能守护生命。此次高龄患者腹腔镜直肠癌根治术的成功实施，是医院多年以来持续深耕老年医学与微创技术、优化围手术期管理、深化多学科协作的成果之一，接下来达州市中西医结合医院将继续深耕高龄、疑难重症领域，为患者提供更安全、更高效、更有温度的医疗服务。
科室简介
达州市第二人民医院普外科是医院建院初期成立的重点专科，集临床、科研、教学于一体，开设胃肠外科、疝与腹壁外科、甲状腺外科、烧伤整形慢性创面等特色专业，现有高级职称5人、硕士研究生3人，配备高清腹腔镜、腹腔热灌注化疗机等高端设备。科室长期深耕腹腔镜胃肠良恶性肿瘤微创治疗，技术居省内先进水平，在高龄、高危、复杂胃肠肿瘤手术方面积累大量成功案例，以“小切口、大精准、快康复”为特色，持续守护百姓健康。
来源：达州市中西医结合医院
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