守护你我的“救命钱”！这些红线千万别碰！

4月13日，日照市2026年医保基金监管集中宣传月活动在香河体育公园举行。本次活动以“贯彻条例实施细则，筑牢医保基金安全防线”为主题，通过政策宣讲、互动问答、健康义诊等形式，向市民普及医保法规，提升全民守护基金安全的意识。

活动现场，工作人员通过设置展板、发放手册、现场答疑等方式，重点解读《医疗保障基金使用监督管理条例》及4月1日起施行的《实施细则》。针对群众关心的欺诈骗保问题，工作人员明确指出：“以‘车接车送、减免费用、赠送米面油’等方式诱导虚假就医、倒卖‘回流药’、伪造医疗文书等行为均属违规，将面临法律严惩。”同时，现场还详细讲解了医保报销范围、异地就医备案流程等实用政策，帮助市民规范用保、维护权益。

为增强宣传效果，活动现场还穿插了精彩的文艺展演，并在节目间隙设置了医保政策有奖问答互动环节。市民们踊跃参与，争相抢答，在轻松氛围中掌握了基金监管的核心要点。“这种形式接地气、易理解，让我们清楚了哪些行为会触碰医保‘红线’。”市民王小琴表示。

义诊区域同样人气高涨。市民庄娟体验了耳穴压豆技术，笑着说道：“我睡眠不大好，听说这个能改善睡眠，今晚就试试效果。”针对市民朱永对孩子脾胃问题的担忧，医生建议其熬制“五全养身粥”：“配方有莲子、芡实、山药、薏仁等，能健脾胃、养心肺，做成米糊孩子也爱吃。”朱永认真记下配方，连连道谢。

日照市医疗保障局基金监督管理科相关负责人表示：“举办此次活动，核心目的就是让参保群众和医药机构明晰基金使用的红线和底线，形成全社会共同守护基金安全的良好氛围。”他强调，医保部门将持续保持打击欺诈骗保的高压态势，通过飞行检查、智能监控等手段，全力规范定点医药机构服务行为。

全市医保系统将以《实施细则》施行为契机，创新宣传方式，加大监管力度，健全长效监管机制，并畅通举报渠道，以更严、更实的举措，坚决守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

政策落地，监管加码，但更重要的是——

你我都要知道：

哪些行为千万不能碰？

下面带你划重点！

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2026年4月1日起施行的《实施细则》共5章46条，进一步细化监管标准，明确以下重点违规情形：

1. 定点医药机构通过减免费用、赠送礼品等诱导他人虚假就医购药；

2. 个人冒名就医、转卖药品、重复报销，隐瞒第三方责任报销；

3. 医疗机构倒卖 “回流药”、伪造医疗文书，违规将非医药费用纳入医保结算。

医保基金安全需要人人参与

广大群众如发现欺诈骗保行为

可通过官方渠道举报

共同筑牢医保基金安全防线

全媒体记者：张笑梅

摄影：辛宇

一审：张珊
二审：彭婷

三审：王宗敏

终审：刘新英

尽在“日照日报视频号”