春季腹泻怎么防？一文读懂全要点

春风送暖，气温回升，昼夜温差加大，各类感染性腹泻病原体如诺如病毒、轮状病毒和大肠埃希菌等也都进入了活跃期。清明假日后校园人员再次密集，感染性腹泻发病风险明显上升，尤易发生各类聚集性和暴发疫情，严重影响学生幼儿的身体健康和正常的社会生产生活秩序。今天我们就来聊一聊春季常见传染病其他感染性腹泻的防控知识，希望能够帮助大家守护好自己和家人的身体健康。

春日好时光

一、了解“元凶”：传染源是什么？

感染性腹泻的主要“元凶”以各类肠道病毒为主（如诺如病毒和轮状病毒等），其次是各类肠道致病菌（如大肠埃希菌和沙门菌等）。各类病原体中诺如病毒的影响最大，其传播速度最快、传染性最强，仅需十几个病毒颗粒就能致病，是学校托幼机构聚集性和暴发疫情的主要病原体。感染性腹泻的传染源包括已经出现呕吐、腹泻等症状的患者和感染了病原体但没有出现症状的无症状感染者。这两类传染源都会通过粪便和/或呕吐物排出病原体。

二、认清“危险渠道”：传播途径有哪些？

感染性腹泻传播方式多样，核心是 “粪-口传播” ，日常生活中要特别警惕以下几条“隐形传播渠道”：

吃进去

食用或饮用被病原体污染的食物和水，如未煮熟的贝类海鲜、生冷凉拌菜、未烧开的生水等。

手带进去

接触患者的呕吐物或粪便，触摸被病原体污染的门把手、课桌、水龙头、玩具等物品表面，没有认真洗手就进食、揉眼睛或摸口鼻，病原体直接侵入体内。

吸进去

吸入患者呕吐或排泄物产生的气溶胶，这是学校托幼机构等集体单位发生小规模聚集性疫情的主要原因。

三、识别“信号”：出现这些症状要留意！

感染性腹泻潜伏期通常为1～3天。病毒感染性腹泻主要表现为水样腹泻和频繁呕吐，可伴有恶心、腹痛、低热、乏力等症状，一般不需要抗生素治疗，大部分患者数日内即可痊愈。细菌感染性腹泻往往起病急促，高热明显，主要排脓血便，可伴恶心、腹痛、乏力等症状，往往需要前往医疗机构进行抗生素治疗。

如果一个人24小时内拉肚子≥3次且伴有粪便性状改变和/或呕吐≥1次且伴有胃内容物，就要怀疑患有感染性腹泻，此时就要注意观察自身症状、及时做好防护和处理。

四、学校和托幼机构应该做些什么呢？

01

严格落实晨午检和因病缺勤登记追踪制度。若发现学生幼儿出现呕吐、腹泻等异常症状，立即通知家长带其就医，杜绝带病上课。

02

规范处置呕吐物。一旦发生学生幼儿呕吐，应立即疏散周围学生，由专人佩戴口罩和手套，用含氯消毒剂规范消毒，千万不可直接用拖把拖地，防止形成气溶胶造成二次传播。

03

加强食堂和饮用水管理。生熟食材要分开处理，食物要彻底煮熟，不供应生冷不洁食品，确保饮水安全。

04

学生幼儿和教职工病愈后返校，一定要满所感染病原体需要的隔离时间。

05

发现聚集性疫情苗头，第一时间向属地疾控中心报告。

五、我们家人应该注意些什么呢？

1.勤洗手，守好第一关：饭前便后、加工食物前、外出回家后，务必用肥皂和流动水洗手至少20秒（唱完一遍生日歌的时间）。特别提醒：免洗洗手液和普通酒精对诺如病毒类无包膜病毒无效，不能代替流水洗手。

2.管住嘴，把好入口关：不喝生水，食物彻底煮熟，尤其是贝类海鲜；生熟案板分开，瓜果彻底清洗，不吃生冷不洁食物。

3.讲卫生，做好隔离：避免与呕吐、腹泻人群密切接触，不共用餐具水杯。家中若有患者，及时用含氯消毒剂擦拭门把手、卓面等高频接触部位，保持室内开窗通风。

4.科学应对，不慌乱：一旦出现腹泻、呕吐症状，应立即居家隔离休息，不要带病上学上班。腹泻期间注意补水，可口服补液盐补充水分和电解质，饮食清淡。切记不要自行乱用抗生素。

六、出现以下情况之一者，请及时就医！

腹泻剧烈，频繁水样便，伴有严重口渴、尿量明显减少、眼窝凹陷、无力等脱水表现；

持续发热不退（体温≥38.5℃）；

粪便中带血或脓液；

腹泻超过3天无好转迹象。

感染性腹泻虽然来势凶猛，但可防可控。只要我们科学认识、主动防护，从每一个卫生习惯做起，就一定能远离疾病，守护好自己和家人的健康！