千里奔赴·精准微创破局¦高龄高危肝癌患者重获新生——淄博市第四人民医院多学科联手成功为81岁跨省患者完成高难度CT引导下肝癌消融手术

近日，淄博市第四人民医院放射科宓兵主任团队联合外科毕小伟主任团队，发挥多学科协作诊疗优势，凭借精湛的CT引导下微创消融技术，成功为一名81岁高龄、病情复杂的跨省肝癌患者，实施高难度CT引导下肝癌消融手术。该患者专程从江西奔赴第四医院求医，因自身基础条件极差、肿瘤位置凶险，多处就医被判定无法接受外科切除手术，两大团队联手攻坚克难，完美攻克消融不全、大出血等手术风险，目前患者已顺利康复，用多学科精准诊疗为高龄高危肝癌患者点亮生命希望。

该患者来自江西，确诊肝癌后，治疗之路屡屡受阻。患者年事已高，且伴有重度肝硬化，肝脏储备功能大幅衰退，身体耐受度极低，经省内外多家医院外科全面评估，均因无法耐受传统开腹肝切除手术，彻底失去了外科手术治疗的机会。雪上加霜的是，患者肝脏肿瘤病灶紧邻门静脉右支，解剖位置极其特殊，与肝脏重要大血管紧密相邻，手术操作空间极度狭小，不仅极易出现肿瘤消融不彻底、癌细胞残留的问题，更存在术中、术后大出血、损伤门脉血管的极高风险，重重治疗难题让患者及家属陷入深深的绝望。

在多方求医无果后，患者家属经多方打听，了解到淄博市第四人民医院在肝癌疑难重症诊疗领域实力雄厚，放射科微创介入、外科诊疗技术双核心优势突出，当即决定带着老人跨越千里，从江西赶赴淄博就诊。患者入院后，医院高度重视，立即启动多学科协作（MDT）诊疗模式，放射科宓兵主任团队与外科毕小伟主任团队第一时间联合会诊，全面完善各项检查，细致评估患者肝功能、凝血功能、肿瘤大小及周边血管解剖结构，针对患者高龄、重度肝硬化、肿瘤毗邻重要血管、外科手术禁忌等多重高危因素，反复研判影像学资料，共同制定周密的诊疗计划与手术方案，精准规划CT引导下穿刺进针路径，并针对家属担心的消融不全、术后大出血两大核心风险，制定全方位应急防控预案，为手术安全实施筑牢根基。

手术实施阶段，在外科毕小伟主任团队全程保驾护航、全面做好术中风险防控与应急处置的基础上，放射科宓兵主任团队依托CT实时精准引导优势，凭借多年微创介入手术的娴熟操作经验，在高清CT影像动态监测下，对肿瘤病灶进行毫米级精准定位，全程可视化把控穿刺针进针角度、深度，巧妙避开门静脉右支及正常肝组织，从根源上规避血管损伤、大出血风险。术中严格把控消融功率、时间与消融范围，实现对肿瘤组织的全覆盖、彻底灭活，既确保肿瘤消融无残留，又最大限度保护正常肝脏组织与重要血管结构。两大团队密切配合、分工协作，整个手术过程严谨规范、精准高效，顺利完成高难度消融操作，术中无任何出血、血管损伤等情况发生。

术后，放射科与外科医护团队联手制定个体化康复护理方案，密切监测患者生命体征、肝功能及凝血指标变化，全力做好保肝、抗感染、营养支持及并发症预防等诊疗护理工作。在医护人员的精心照料下，患者术后恢复远超预期，未出现任何不良反应与并发症，肝功能稳步改善，身体状态逐渐好转，顺利康复出院。临行前，患者及家属满怀感激，对两大团队的精湛医术和贴心服务连连称赞：“千里迢迢来淄博求医，没白跑！感谢四院的专家们，给了我们老人活下去的希望！”

此次高难度CT引导下肝癌消融手术的成功实施，是医院多学科协作诊疗模式的又一成功典范，充分展现了放射科宓兵主任团队、外科毕小伟主任团队在复杂、高危肝癌诊疗领域的过硬技术实力，也彰显了医院在肝癌疑难重症诊疗上的专业水平。长期以来，淄博市第四人民医院持续深化多学科协作诊疗机制，打破科室壁垒，整合优质医疗资源，为各类疑难肝病、肿瘤患者提供一站式、精准化诊疗方案。未来，医院将继续秉持以患者为中心的服务理念，持续精进诊疗技术，不断提升疑难重症患者的救治能力，用专业与坚守守护广大患者生命健康。

通讯员 宓兵 报道