糖尿病下肢疼痛束手无策？常德一医这项微创手术让患者摆脱止痛药

糖尿病下肢疼痛、麻木、冰凉感，长期依赖止痛药却效果不佳……很多患者不知道，这类症状其实可以通过微创手术有效缓解。近日，常德市第一人民医院功能神经外科为一名糖尿病远端对称性周围神经病（DSPN）患者实施右下肢四联神经减压术，一次性松解腓总神经、腓浅神经、腓深神经及胫后神经。术后患者疼痛改善超过九成，已完全停用止痛药，生活质量显著提升。

术前切口图

今年刚三十出头的患者李先生（化名），确诊糖尿病才一年，双腿却遭了大罪。三个月来，小腿、脚踝、足底甚至脚趾，无时无刻不被疼痛、烧灼感裹挟，还伴着钻心的麻木和冰凉，夜里疼得翻来覆去睡不着，白天没一点精神，只能靠止痛药硬扛。可随着时间推移，药物效果越来越弱，疼痛却一天比一天剧烈，严重影响了正常生活。

经常德市第一人民医院神经外科三病区（功能神经外科）医生会诊，李先生的症状被明确为糖尿病远端对称性周围神经病，根源是糖尿病引发的周围神经卡压。考虑到他年纪轻、药物治疗已无效，且生活质量严重受影响，科室团队反复评估后，决定为他实施微创神经减压术。

术中图：神经减压后

这场手术主打微创，创伤小、出血少，全程进展顺利。令人惊喜的是，麻醉效果刚过，李先生就发现，原本疼痛难忍的右腿，不适感明显减轻，就连没做手术的左腿，疼痛也跟着缓解了不少。“这不是什么魔法，”主治医师覃超解释，这是神经系统的自我调节作用——一侧神经被松解后，大脑对疼痛的整体感知会发生变化，进而带动双侧症状改善。术后第4天，李先生顺利出院，此时他右腿的疼痛已减轻八成以上；术后两周复查时，疼痛改善幅度超过九成，止痛药也停了，整个人也重新恢复了往日的活力。

在常德像李先生这样的患者不在少数。他们被糖尿病引发的腿脚疼痛、麻木困扰多年，要么不知道有手术可以治疗，要么只能长期依赖止痛药硬扛。常德市第一人民医院神经外科三病区（功能神经外科）医生提醒，糖尿病患者若出现下肢疼痛、麻木，且药物治疗效果不佳，疼痛严重影响生活，同时检查明确存在神经卡压体征，就可以考虑这类手术。

此前，常德市第一人民医院已成功开展多例此类手术，该手术不仅创伤小，花费也相对适中，能实实在在帮患者改善生活质量。此类手术的顺利开展，为更多被糖尿病神经痛折磨的患者带来了摆脱痛苦、重拾正常生活的新希望。

来源：指尖新闻

作者：覃超

编辑：邱琪