“没想到手术刚做完，我就能自己走出手术室！”

齐鲁网·闪电新闻4月13日讯“没想到手术刚做完，我就能自己走出手术室！”62岁的陈女士和73岁的刘先生在术后发出了同样的感慨。

这看似寻常的几步，不仅刷新了患者对膝关节置换手术的认知，更标志着山东中医药大学第二附属医院在加速康复外科（ERAS）理念与单髁置换术结合应用上取得了突破性进展。

近日，山东中医药大学第二附属医院骨科主任杨振国带领的保膝团队，凭借精准的微创技术与多学科协作的快速康复体系，成功为两位高龄膝关节骨性关节炎患者实施了单髁置换术，实现了“术后即刻辅助下行走、住院周期缩短至3-5天”的显著疗效。

精准微创：从“换全膝”到“哪里坏了修哪里”的智慧升级

膝关节骨性关节炎是中老年人群的高发疾病。传统全膝关节置换术创伤较大，恢复周期漫长。为最大限度保留患者自身膝关节功能，杨振国主任团队深耕“保膝”理念，成熟开展单髁关节置换术。

据悉，该技术仅替换磨损严重的单侧关节面，完整保留健康的交叉韧带及大部分关节结构，真正实现了“哪里坏了修哪里”。

在此次收治的两例典型病例中，医疗团队充分体现了精准化、个体化的治疗策略：针对62岁陈女士左膝内侧间室严重病变，行内侧单髁置换；针对73岁刘先生右膝外侧间室磨损突出，行技术要求更高的外侧单髁置换。团队通过精密的截骨技术与假体选择，完成了力学结构的完美重建，在解除病痛的同时，为术后快速康复奠定了坚实的解剖学基础。

ERAS快速康复：打破“卧床静养”的传统模式

术后即刻行走的关键，不仅仅在于手术刀下的功夫，更在于围手术期全流程的系统化管理，加速康复外科（ERAS）理念的深度实践是技术突破的另一核心。

传统模式下，膝关节置换患者术后需卧床3到5天方可尝试站立，住院周期长达7至10天。山东中医药大学第二附属医院骨科联合麻醉科、手术室及康复科，打破了这一固有模式。

术前，麻醉科与骨科联合评估，制定个体化镇痛方案；术中：麻醉科李义春主任实施周围神经阻滞等多模式镇痛方式，结合“刀口局部鸡尾酒镇痛药物”注射，确保患者“无痛”苏醒，手术团队以精湛微创技术将组织损伤降至最低，手术室团队精密配合保障流程高效；术后，骨科专业康复治疗师提供全程专科康复指导，引导患者从“被动治疗”转向“主动参与”。

正是各环节的无缝衔接，让患者在麻醉苏醒后即刻具备在辅助下行走的条件，住院周期大幅缩短至3到5天，极大地提升了医疗资源利用效率与患者就医体验。

医者初心：让每一步都走得更有尊严

医学的关怀远不止于手术台。面对陈女士长达十余年的疼痛史和刘先生近三十年的病程，诊疗团队始终秉持“技术精度与人文温度”的统一。治疗方案摒弃“一刀切”，综合考量患者年龄、病变部位及身体机能量身定制。

康复全程中，医护团队与患者并肩同行。从入院评估到出院随访，从心理疏导到功能锻炼指导，专业与陪伴有效化解了患者焦虑。陈女士术后激动地表示：“这里的医生不仅治好了我的腿，更让我重拾了生活的信心。”