菠萝立大功？调查发现：菠萝可在38小时内清除体内48%有害菌群？

网上流传一种说法，说菠萝能在38小时内清除体内将近一半的有害菌群，这个数字看起来非常精确，精确到让人忍不住想转发收藏。

肠道健康这个话题，最近几年确实很热，益生菌卖得风风火火，各种"清肠""排毒"的产品铺天盖地，菠萝这个普通水果能不能真的有这么神奇的效果，值得认真说一说。

菠萝里确实有一些值得关注的活性成分，最出名的是菠萝蛋白酶，这是一种蛋白水解酶，在食品加工领域用途很广，能分解蛋白质。

菠萝蛋白酶在消化系统里的作用，有一定的研究支持，对辅助蛋白质消化、减少消化道炎症有一定的贡献，这不是假的。

但从"有一定辅助消化的作用"到"38小时清除48%有害菌群"，中间跨过去的这段距离，就是纯粹的夸大了。

菠萝蛋白酶是一种复合型植物酶，包含多种蛋白质水解酶的混合物，在植物提取酶类中，它的研究历史比较长，积累的文献也不少。

有体外实验和部分动物实验显示，菠萝蛋白酶对某些炎症通路有抑制作用，能减少促炎因子的释放，这对肠道黏膜的保护有间接意义。

菠萝蛋白酶进入人体消化道之后，它本身也是蛋白质，会被胃酸和胃蛋白酶分解掉相当大一部分，真正能完整到达小肠和结肠发挥作用的量，比吃进去的量少得多。

体外实验里的浓度，和在肠道里真实存在的浓度，是完全不同的两件事。在试管里泡着菌的环境里测出来的数据，不等于吃几片菠萝就能在肠道里复现。那个"38小时清除48%有害菌群"的说法，目前找不到任何经过同行评审的临床研究支持

肠道里大约寄居着超过一千种不同的微生物，总量估计在几十万亿个细胞，这个生态系统复杂程度远超人类目前的认知边界。

一个健康人的肠道菌群，受饮食、基因、年龄、压力、药物、睡眠等很多因素长期塑造，形成了相对稳定的平衡状态。

想通过一种食物在短时间内大幅改变菌群结构，从肠道微生态学的角度来看，这件事的难度相当大。

抗生素能做到，但那是医疗级别的干预，代价是把好菌坏菌一起消灭，副作用明显。一颗水果，就算每天吃，对菌群的影响也是渐进的、温和的，而且停止吃了基本就恢复原状了。

2021年发表的一项研究，追踪了不同饮食结构对肠道菌群的影响，结果显示，保持高纤维、多样化蔬菜水果摄入的饮食模式。

在坚持三个月以上之后，肠道有益菌的多样性有统计学上的显著改善，但改变的幅度在10%到20%之间，需要时间积累，不是某种食物一次性短时间清除。

菠萝本身是一种营养密度不错的水果。每100克菠萝含有约8.8克碳水化合物，维生素C含量较为丰富，大约每100克含有18毫克，还含有锰元素，对骨骼代谢有一定的辅助作用。膳食纤维的含量在新鲜水果里属于中等，对肠道蠕动有促进作用。

菠萝蛋白酶对改善食物消化吸收的辅助效果，尤其是在消化肉类蛋白的时候，有一定实际意义，这是可以承认的。

吃了一顿比较油腻的大鱼大肉之后，饭后吃一点菠萝，感觉肠胃舒服一些，这个体验不是心理作用，背后有一定的生化基础。但这和"清除有害菌群"完全是两回事。

辅助消化，和改变整个肠道微生态，机制不同，程度也差了几个量级。把辅助消化夸大成菌群清除，是一种很常见的健康信息变形，对消费者的判断造成了很大的干扰。

肠道的健康，有一些症状是不应该被轻易放过的，而且不是多吃菠萝能解决的问题。持续腹泻超过两周，粪便里出现血丝，体重在没有刻意减肥的情况下明显下降，夜间腹痛把人痛醒，这几种情况出现任何一个，都不是换一种水果吃能处理的问题。

这可能涉及炎症性肠病、肠易激综合征、结直肠息肉，严重的还有结直肠癌的早期信号。中国结直肠癌的发病率在过去二十年里持续上升，但五年生存率的提升很大程度上依赖早期发现和早期干预。

早期结直肠癌的症状就是不明显的大便习惯改变和间歇性腹部不适，很容易被当成"最近吃坏了"忽视掉。

出现这些症状，尽快去消化内科或者肿瘤外科评估，做一个肠镜或者相关检查，这是唯一正确的应对方式。

任何号称能在几十小时内清除菌群、修复肠道的食物或者保健品，都不应该成为替代正规医疗评估的理由。

参考文献 ［1］郑鹏远，段丽萍，吴开春.肠道微生态与消化系统疾病研究进展[J].中华消化杂志，2021，41（1）：1-6. ［2］孙长颢，凌文华，黄国伟.膳食多样性与肠道菌群结构变化的长期队列研究[J].营养学报，2022，44（3）：215-221. ［3］国家消化系统疾病临床医学研究中心.中国结直肠癌早诊早治专家共识[J].中华消化内镜杂志，2020，37（6）：400-410. ［4］李兆申，王贵齐，廖专.中国早期结直肠癌筛查流程专家共识意见（2019年）[J].中华消化内镜杂志，2019，36（2）：87-92.