2岁患儿双侧支气管异物，威海市妇幼保健院多学科联动极速救治

近日，一名2岁幼儿因误食花生后出现呛咳，家长初期未及时重视，四天后患儿病情加剧，引发双侧支气管异物，并合并肺气肿、肺不张、气胸等多重危重并发症，情况十分紧急。威海市妇幼保健院（市立二院）立即启动多学科紧急救治机制，各科室专家无缝联动、精准施救，成功为这名罕见极危重症患儿取出异物，患儿最终转危为安，目前已顺利康复出院。

误食花生呛咳未重视，四天后突发危重急症

2026年3月26日晚间，威海市妇幼保健院急诊迎来了一名病情危急的2岁3个月幼儿，孩子突发咳嗽加重，呼吸急促，情况十分紧急。据家属描述，孩子四天前进食花生时突发呛咳，当时咳嗽虽较剧烈，但后续稍有缓解，家长未充分重视，直至当晚孩子咳嗽突然加剧，才慌忙就医。

门诊接诊医生凭借丰富的临床经验，第一时间警觉孩子可能是支气管异物，立刻为患儿镇静，并快速完善胸部 CT 检查。检查结果让在场医护人员心头一紧：患儿为双侧支气管异物堵塞伴肺气肿，左肺上叶大片高密度影，提示支气管异物并闭塞，不排除炎症可能，同时还合并肺不张、气胸，属于儿童呼吸道急症中的极危重症，随时可能发生窒息、呼吸衰竭，危及生命。医院当即开通急诊绿色通道，将患儿快速转入儿科病房开展术前紧急处置。

1%罕见病例遇多重并发症，多学科15分钟火速集结

“气管支气管异物是儿童常见急重症，起病急、进展快，而双侧支气管异物病例仅占所有儿童呼吸道异物病例的1%，属于极为罕见的危重情况。这名患儿还出现了肺气肿、肺不张、气胸等多重并发症，手术救治难度极大，每一秒都容不得耽搁。” 威海市妇幼保健院儿科主任郭志丽介绍道。

在全面研判患儿危重病情后，郭志丽第一时间向医院进行紧急汇报。在院长、省级临床重点专科耳鼻咽喉头颈外科学科带头人张恩东的统一调度下，医院即刻启动气道异物多学科联动诊治机制，一场与时间赛跑的紧急救治迅速展开。短短15分钟内，耳鼻喉一科主任张中华、麻醉科主任邵建涛、重症医学科主任李滨、医学影像科主任刘本波、药剂科主管药师林均贤等相关专家迅速集结至儿科病房。

多学科专家共同为患儿查体，细致分析病情，在全方位保障患儿生命安全的前提下，快速敲定个性化手术方案，同步完成所有术前筹备。从患儿入院到多学科诊疗全流程落地，全程耗时不到 1小时，医院以极致效率为患儿争取到了宝贵的黄金救治时间。

精准协作攻克手术难关，快速取异物化险为夷

手术台上，邵建涛全程精准把控麻醉，为手术提供坚实的麻醉保障。在张中华的指导下，郭志丽联合耳鼻喉科主治医师王辉紧密协作、精准操作，在不到一分钟内顺利从患儿右侧支气管取出约4*7mm的花生块。

来不及松口气，医护人员立刻转向左侧支气管探查，发现此处情况更为棘手：异物被肉芽紧紧包绕，位置刁钻，取出难度极大。专家团队沉下心来，极致耐心地多角度多器械尝试操作，最终成功取出另一枚4*6mm的花生块。随后，医护人员越过肉芽进一步探查，发现局部有大量痰液和痰栓，当即给予灌洗吸引，再全面探查双肺，确认无异物残留后，手术顺利结束。

整场手术操作平稳顺畅，患儿全程生命体征及氧合保持稳定，未出现任何术中不适，术后顺利返回儿科病房接受后续监护治疗，这场针对 1% 罕见危重病例的救治战，以精准、快速、高效的结果宣告成功。

24 小时待命的医疗 “特种部队”，筑牢儿童急重症生命防线

此次罕见危重病例的成功救治，并非偶然，而是威海市妇幼保健院成熟完善的多学科联动救治体系的一次直观体现。一直以来，医院积极践行国家卫生健康委 “以患者为中心，以疾病为链条” 的多学科诊疗理念，针对儿童气道异物这一高危急症，专门组建了涵盖儿科、耳鼻喉科、麻醉科、影像科、呼吸科、手术室等多科室的专业联动诊治团队，搭建起高效闭环的急症救治流程。

这支多学科救治团队，如同训练有素的 “医疗特种部队”，全年24小时待命。无论患儿首诊于哪个科室，一旦确诊气道异物，医院便会立即启动多学科会诊流程，各科室专家快速集结、高效协作，第一时间制定最优救治方案，全力缩短救治窗口期，为危急重症患儿筑牢坚实的生命防线。

从术前精准评估、快速启动急救流程，到术中多科室紧密配合、全程把控安全，此次救治过程中，多学科团队展现出了极强的专业素养与高效的协作能力，用专业与速度成功化解了这场罕见的生命危机。凭借成熟的多学科联动救治体系，威海市妇幼保健院在儿童气道异物救治领域成效显著，成功挽救了众多急症患儿的生命，相关救治经验在行业内广为传播，成为区域内儿童急重症救治的典范。

牢记预防要点，远离气道风险

郭志丽表示，儿童呼吸道异物梗阻完全可防可控，日常照护中，家长需牢记以下预防要点，从源头规避风险：3 岁以下臼齿尚未萌出的幼儿，严禁喂食花生、瓜子、豆类及其他带核、坚硬细小的食物；幼儿进食时，避免让其乱跑乱跳，防止跌倒时不慎将食物吸入气道；孩子进食过程中，切勿惊吓、逗乐或责骂孩子，避免孩子大哭大笑引发食物误吸；日常教育儿童改掉口含笔帽、口哨、小玩具等坏习惯，杜绝危险行为；凡是幼儿可能吸入、吞下的细小物品，一律不能作为幼儿玩具；危重、昏迷患儿进食时，需格外加强看护，严防进食误吸。

一旦发现孩子疑似吞食、吸入异物，家长首先要保持冷静，切勿让孩子哭闹、剧烈运动，避免异物进一步移位损伤气道；严禁盲目拍背、喂水喂食，防止异物加重气道阻塞。即便孩子暂无明显不适症状，也需第一时间送往医院就医，尽早排查处理，避免延误病情引发危险。儿童气道异物梗阻属于急危重症，黄金救治时间分秒必争，家长的科学应对，是守护孩子生命安全的重要第一道防线。同时，建议家长主动学习儿童气道异物梗阻急救方法，掌握基础急救技能，以备不时之需，为孩子的健康成长筑牢安全屏障。