村医收藏！碳酸钙D3的使用注意事项！

提到补钙，可能最先想到的是碳酸钙D3，它是目前最受广泛使用的钙补充剂，适用于各种人群，包括儿童、妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等。

钙具有多种生理功能，除构成骨骼和牙齿的主要成分外，还参与调节神经肌肉的兴奋性、血管的收缩与舒张、维持生物膜的完整性和跨膜转运、参与多种激素和神经递质的释放、信号传导以及凝血过程等。因此为满足人体的需要，及时而适量补钙是十分必要的。

碳酸钙D3，用于补钙有哪些优势？

1、碳酸钙D3中钙离子的含量高，含钙量可以达到40%，是一种较为理想的钙补充剂，而其他传统钙补充剂含钙量较低，像枸橼酸钙为20%，乳酸钙为13%，葡萄糖酸钙为9%，往往需要大剂量用药才能达到补钙的需求。

2、碳酸钙D3中含有维生素D3，其能促进钙的吸收，从而增强补钙效果，对骨质形成有重要作用，可起到协同增效的目的，比单一补钙更科学有效。

3、碳酸钙D3价格较为便宜，同时为非处方药，购买方便，很多药店都可以获得。

碳酸钙D3，在不同人群中的推荐剂量？

碳酸钙D3有很多剂型，如碳酸钙D3片、碳酸钙D3咀嚼片、碳酸钙D3颗粒等。因钙含量不同，又分为很多规格，如每片或每包颗粒剂含钙600mg、500mg、300mg等。针对不同人群，结合其相应的钙需求量，可选择相应的碳酸钙D3制剂。

《中国居民膳食营养素参考摄入量》中对不同年龄段人群的推荐钙摄入量，可为日常的钙补充作参考。

由于我国孕妇传统膳食中缺少富含钙食品（奶类及其制品），孕妇膳食钙摄入量仅达到推荐剂量的30%-40%。

1、对于普通孕妇，建议从孕中期开始每日补充钙剂至少600mg直至分娩，有利于产后骨密度增加与骨骼恢复。

2、对于妊娠期高血压疾病高风险孕妇，如农村低钙摄入地区孕妇、高龄妊娠≥40岁等，推荐从孕中期开始每日补充钙剂1000-1500mg直至分娩，以达到预防子痫前期或妊娠期高血压疾病的获益。

3、哺乳期钙推荐摄入量为1000mg/d，若乳母每天饮奶总量达到500ml，可获得约540mg钙，加上膳食中多选择含钙丰富的食物，则容易达到推荐摄入量以满足哺乳期钙需求。若因为各种特殊情况，如饮奶量不达标或膳食中钙缺乏，建议根据具体情况，每天补充钙剂300-600mg。

4、以50岁以上人群为例，应首先考虑通过膳食钙的摄入来补充元素钙，若不能通过膳食补足，再通过额外补充钙剂达到推荐钙摄入剂量1000mg/d，以预防骨质疏松等。

碳酸钙D3，使用注意事项有哪些？

1、使用碳酸钙D3时建议分次服用，不宜一次足量用药，以增加钙的吸收，同时减少腹胀、便秘等的发生。

2、碳酸钙D3一般推荐睡前服用，可减少夜间骨钙的丢失，补钙效果更好；另外碳酸钙D3为无机钙，应避免空腹服用，若一天需服用多次，建议于餐后1-2小时内服用。

3、服用碳酸钙D3期间不宜喝碳酸饮料、咖啡制品、大量进食富含纤维素的食物，也不宜与牛奶同服，因会抑制钙的吸收。不宜与菠菜、苋菜等含草酸较高的食物同时使用，可能会增加结石风险。

4、碳酸钙D3不宜与噻嗪类利尿剂、洋地黄类药物等合用。若因贫血需加服铁剂，建议两种药物间隔数小时服用。

5、高钙血症、高尿酸血症、含钙肾结石或有肾结石病史者禁用碳酸钙D3。若长期服用碳酸钙D3，建议定期监测血钙水平。

6、成年人每天可耐受钙最高摄入量为2000mg/d，若超过该摄入量则会增加肾结石、脑血管疾病及冠心病等的发生风险，所以不建议盲目服用碳酸钙D3，应在医生的指导下用药。

来源：大理州中医医院订阅号

本文仅供参考，具体病情用药请咨询药师或医生。

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