踏青归来咳喘不止，“感冒”越来越重？当心是花粉过敏

清明小长假，不少市民踏青扫墓、赏花野餐。然而，5岁女孩小敏（化名）却在油菜花田里，因花粉过敏引发严重咳喘、继发重症肺炎，一度呼吸困难，被紧急送入重症监护室抢救。上海市儿童医院呼吸科主任董晓艳提醒家长：春天花粉飘散，过敏体质儿童外出踏青，科学防护务必到位、切勿疏忽大意。

油菜花田玩了一圈

孩子“感冒”越来越重

阳春三月，油菜花开，引人入胜。5岁的小敏跟着奶奶去看油菜花。可没过多久，她就开始咳嗽、流鼻涕。奶奶以为玩的时候着凉了，回家给孩子吃了点感冒颗粒，但不见好转。小敏咳得越来越厉害，嗓子里还发出“拉风箱”一样的声响，呼吸也明显加快。奶奶认出这是喘息的症状，赶紧给她做了两次雾化，症状稍稍缓解了一些。

市儿童医院重症监护室

可到了夜里，咳喘又卷土重来，小敏胸闷得厉害，没法平躺睡觉，连说话都觉得费劲。家人急忙把她送到当地医院，ct检查提示已有肺炎，部分肺叶伴发肺不张表现。当地医院紧急联系上海市儿童医院，通过120将小敏转运至医院抢救。

医生结合病史发现，小敏之前感冒过，感染过鼻病毒，而油菜花粉过敏成为诱发咳喘并继发肺炎的重要“导火索”。“鼻病毒感染会显著加剧哮喘患儿体内已有的过敏性炎症，导致病情急转直下。”董晓艳解释。

花粉过敏不是小事

这些症状家长要警惕

“春季花粉随风飘散，是儿童过敏高发的主要诱因。”董晓艳介绍，花粉接触皮肤可引发皮疹、瘙痒；飘进眼睛会导致红肿、流泪、发痒；吸入鼻腔会引起打喷嚏、流鼻涕、鼻塞；进入气道则会诱发咳嗽、喘息。少部分孩子还会出现危及生命的严重过敏反应。尤其值得注意的是，雷暴天气会大幅加剧花粉过敏风险——雷暴可将花粉裂解为超细颗粒，直达儿童呼吸道深处，诱发“雷暴哮喘”，表现为突发胸闷、呼吸困难，家长需高度警惕。

油菜花田

如果孩子外出踏青后出现上述症状，应警惕花粉过敏，可到医院做皮肤试验、血清特异性抗体检测等专业检查，明确过敏原。

这份“防过敏指南”请收好

踏青时做好防护，能有效减少过敏发生。过敏体质孩子出行，尽量避开上午10时至下午4时花粉浓度高峰时段，为孩子穿戴长袖、帽子，佩戴防花粉口罩与护目镜；回家后立即用温水清洗面部、颈部等暴露部位，更换衣物，用生理盐水冲洗鼻腔，清除残留花粉。

若孩子已出现过敏不适，可按步骤处理：皮肤过敏先用温水轻柔清洁，吸干水分后涂抹儿童专用保湿霜，红斑、风团可外用炉甘石洗剂，症状较重时在医生指导下短期使用弱效激素软膏；呼吸道、耳鼻喉过敏可在专业指导下合理使用抗组胺药、鼻用激素等药物。需避免热水烫洗、滥用成人药膏、过度抓挠等误区，症状加重或伴随呼吸困难、眼睑肿胀时，立即就医。

对于反复过敏、多部位过敏，或同时存在皮肤、呼吸道、耳鼻喉症状的孩子，单一科室诊疗难以全面覆盖。上海市儿童医院开设变态反应（过敏）mdt 门诊，整合呼吸科、皮肤科、耳鼻喉科、中医科等多学科力量，为过敏儿童开展全面评估，制定个性化防治与调理方案，从源头减少过敏急性发作频次，同步兼顾局部皮肤症状与全身过敏性疾病综合管理。

春季出行，防护多一分，孩子就少一分风险。

记者：易雯

编辑：吴兴婷

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