世界帕金森病日｜科技新赋能，智护帕全程：从化学药、电子药到脑机接口

新快报讯 每年的4月11日是“世界帕金森病日”。2026年的主题为“科技新赋能，智护帕全程”强调以科技创新重塑帕金森病的诊疗与全周期管理。作为仅次于阿尔茨海默病的第二大常见神经退行性疾病，帕金森病正成为我国老龄化社会面临的重大公共卫生挑战。专家指出，目前我国帕金森病患者数量不断攀升，且疾病呈现明显年轻化趋势，防控关口亟待前移。

早识别，须警惕运动与非运动双重信号

南方医科大学珠江医院神经内科中心主任王青教授指出，我国帕金森病患者已超500万，占全球近半数，预计2030年将接近800万，且20～40岁早发型病例占比持续攀升。该病核心病理为中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，当神经元减少超50%时，震颤、僵直等运动症状显现，而嗅觉减退、睡眠障碍等非运动症状可能早于运动症状数年出现，是重要早期预警信号。

南方医科大学珠江医院神经内科中心主任王青教授

帕金森病症状复杂，易被误认为正常衰老。王青教授提醒，典型运动症状可概括为“抖、僵、慢、不稳”，表现为静止时手部搓丸样震颤、肢体僵硬如铅管、动作变慢面部表情减少、慌张步态易跌倒。功能神经外科薛杉副主任医师补充，步态异常是疾病分期的重要参考——早期单侧步长缩短，中期双侧拖拽、转身减慢，晚期频发冻结步态，后者是跌倒致残的主要原因。

南方医科大学珠江医院功能神经外科薛杉副主任医师

更需警惕占比更高的非运动症状。神经内科祝淑贞教授强调，60%～90%患者伴睡眠障碍，其中夜间大喊大叫、拳打脚踢的快速眼动睡眠行为障碍是神经退行性变的特异性标志；70%以上患者存在嗅觉减退，早于运动症状多年出现；35%伴随抑郁焦虑，常被误诊为单纯心理疾病；顽固性便秘、直立性低血压等也极为常见。这些“隐形症状”对生活质量的影响甚至超过运动症状，临床需结合可穿戴设备、计算机视觉、AI等智能化手段，实现早诊早治。

南方医科大学珠江医院神经内科祝淑贞教授

脑深部电刺激术：突破药物平台期的“电子药”

帕金森病治疗以药物为基础，左旋多巴作为“金标准”，可有效补充脑内多巴胺、显著改善早期症状，但长期使用存在明确局限性。

祝淑贞教授指出，服用左旋多巴的患者病程5年后约50%会出现运动波动、异动症等并发症。随着疾病进展，药物疗效逐渐减退，“关期”延长、“开期”缩短。异动症对生活质量的影响甚至超过原发病症状，此时单纯药物调整往往难以达到理想疗效，需外科手段介入。

神经外科学术带头人张世忠教授表示，脑深部电刺激术（DBS，俗称“脑起搏器”）作为“电子药”，与化学药物联合应用，能有效突破药物治疗平台期。“当患者确诊为原发性帕金森病、服用左旋多巴曾有良好疗效、出现药物难以控制的运动波动或异动症、无严重痴呆和精神疾病即可评估手术，无需刻板等待‘服药满五年’，部分中早期患者‘关期’状态不佳时也可介入。”临床研究证实，DBS联合药物治疗远优于单纯药物治疗，术后震颤基本消失，异动症显著减少，左旋多巴等效剂量大幅降低，且获益可稳定维持10年以上，最长随访病例术后21年仍保持步态改善、认知功能正常的良好状态。

南方医科大学珠江医院神经外科学术带头人张世忠教授

从DBS到脑机接口：科技新赋能，智护帕全程

当前，DBS已进入精准化、智能化发展的快速通道。功能神经外科郭燕舞教授介绍了四大核心技术进展：一是3.0T磁共振兼容系统，解决了传统DBS术后无法安全进行MRI检查的痛点；二是局部场电位（LFP）可感知技术，可实时采集脑电信号，为精准评估症状提供客观生物标志物；三是方向性电极技术，治疗窗增宽41.3%，刺激电流降低39%；四是多靶点异频刺激技术，实现高频与低频刺激的协同效应。

南方医科大学珠江医院功能神经外科郭燕舞教授

更为前沿的是，脑机接口（BCI）技术正成为“科技新赋能”的核心驱动力。郭燕舞教授表示，目前，非侵入式脑机接口已在康复领域崭露头角：通过头皮电极采集运动意图相关的脑电波，经算法解码后驱动外骨骼或功能性电刺激，帮助神经功能能缺失患者重建行走、抓握等动作。侵入式脑机接口则更进一步，通过皮层电极或立体脑电图直接读取神经集群活动，其核心优势在于信号质量极高，信息通量大，双向交互能力，除读取神经信号外，还可通过微电流刺激局部神经环路，实现“读-写”闭环，为感觉反馈（如触觉、本体感觉）重建提供可能。这些优势使侵入式脑机接口在重症瘫痪患者的功能替代、语音重建等领域展现出不可替代的潜力。

未来“智能化闭环DBS”正是基于脑机接口原理：第一，症状特异性生物标志物的实时识别——利用BCI技术从海量神经信号中提取与震颤、僵直、冻结步态高度相关的异常节律（如β振荡、θ-γ耦合），作为闭环控制的触发阈值；第二，自适应刺激算法——当脑机接口系统检测到病理节律增强时，自动提高刺激频率或电压；症状缓解后则降低参数，既保证疗效又减少副作用和电池消耗；第三，多靶点协同调控——通过双电极或多靶点DBS结合BCI解码，可同时监测不同脑区（如丘脑底核、脚桥核）的神经活动，实现高频与低频刺激的按需切换，解决了单一靶点对冻结步态、言语障碍等复杂症状覆盖不足的难题。“智能化闭环DBS”是脑机接口从“读脑”到“写脑”的典型范例，它让脑起搏器长出了“耳朵”和“大脑”——实时倾听大脑的异常放电，自动决定何时刺激、刺激多强，不再依赖医生手动调节。这是从“开环”到“闭环”的质变，也是帕金森病全程智控的核心突破。

术后程控是疗效达成的“最后一公里”。薛杉教授特别强调，建议随访周期为开机后1月、3月、6月、12月，之后每半年至1年随访一次，需同步调整刺激参数与药物方案，力求最大程度改善运动症状，同时避免诱发中线症状、认知损害等不良反应。

全周期管理、多学科协同，科技与人文共筑全程智护

帕金森病是慢性进展性疾病，全程管理是核心治疗原则。祝淑贞强调，需构建神经内科、功能神经外科、康复科、心理科等多学科团队，覆盖从早期诊断到晚期照护的全周期：药物治疗是基础，康复训练是保障，而**脑机接口、可穿戴监测、远程程控等新技术正将“全程智护”变为现实。

针对DBS和药物无法完全解决的步态、平衡、言语、吞咽问题，王青特别指出：“运动是另一剂良药。”每周3-4次、每次30分钟以上的太极拳、瑜伽、快走、朗读唱歌等规律运动，能增强神经可塑性，与药物治疗形成协同效应。而结合脑机接口的智能康复系统，可实时监测患者运动姿态，通过视觉或听觉反馈引导正确的运动模式，让康复训练更精准、更有趣。

家庭支持是全程管理的重要组成部分。患者需保持积极社交、建立规律作息，家属应充分理解疾病特点，多给予鼓励与耐心。随着干细胞治疗、基因治疗、免疫治疗等根本性疗法的研究推进，以及脑机接口、闭环DBS等“科技新赋能”手段的成熟，帕金森病患者将拥有更多选择。正如2026年世界帕金森病日主题所言——“科技新赋能，智护帕全程”，坚持早诊早治、规范管理、积极应对，完全可以长期维持高质量生活，实现“从容面对，不再回避”。

南方医科大学珠江医院“世界帕金森日”义诊及临研项目预招募

◎时间：2026年4月8日（周三）上午9:00-11:00

◎地点：珠江医院门诊一楼（广州市海珠区工业大道中253号）

◎预招募：“全声学脑机接口/经颅超声帕金森临床研究”（无创脑深部超声调控，无手术、无植入）

采写：新快报记者 梁瑜