近日,四川遂宁9岁男童小川(化名)因反复腹痛就医,经检查被确诊为胆结石。这一结果让家长既意外又焦虑——在多数人印象中,胆结石是成年人的“专利”,殊不知儿童也可能中招。
为最大程度保护孩子的生长发育,避免胆囊切除对消化、免疫功能造成影响,家长带小川前往中国医师协会内镜保胆培训基地——四川结石病医院,接受了超微创经脐保胆取石手术,最终成功取出结石,完整保留了胆囊。
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为何年仅9岁的孩子会患上胆结石?经过医生详细问诊,真相逐渐清晰:小川长期不爱吃早餐,三餐也时常紊乱,这正是诱发结石的核心诱因。近年来,儿童胆结石发病率呈上升趋势,其病因谱已从传统的溶血性疾病为主,转变为以生活方式相关因素主导,不良饮食习惯便是主要推手之一。
四川结石病医院肝胆外科主任陈红春解释,胆囊就像人体的“胆汁仓库”,肝脏夜间持续分泌的胆汁会储存在胆囊内,等待次日早餐的刺激的收缩排出,参与食物消化。若长期不吃早餐、三餐不规律,胆汁便会在胆囊内过度浓缩、淤积,慢慢析出结晶,日积月累就会形成结石。不同于成年人,儿童代谢旺盛,胆汁浓缩、结晶析出的过程更快,因此不良饮食习惯对儿童胆囊的伤害更为明显。
对于小川这样的低龄患儿,治疗的核心难题的是:既要彻底取净结石,又要保住胆囊的正常生理功能,同时最大限度降低手术对孩子身心的影响。“胆囊并非可有可无的器官,对正处于生长发育阶段的儿童来说,它的消化和免疫功能至关重要,切除胆囊可能会影响营养吸收,进而干扰生长发育。”陈红春强调。
针对儿童患者的特殊性,此次为小川实施的超微创经脐保胆取石技术堪称“量身定制”。据陈红春介绍,该技术融合了“微创理念”与“器官保留”原则,手术仅在肚脐处做一个针孔大小的切口,借助肚脐的天然褶皱隐藏伤口,无需缝合,术后几乎看不到任何痕迹,不会对孩子的外貌和心理造成影响。同时,手术创伤极小、恢复迅速,能最大程度减少对孩子身体的干扰,保障其正常生长发育。
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“儿童胆结石的防治,关键在‘防’,核心在‘养’。”陈红春结合临床经验提醒广大家长,养成规律进食的习惯,尤其重视早餐,是预防儿童胆结石的关键。早餐需定时定量,避免空腹时间过长导致胆汁淤积;饮食上要做到荤素搭配,减少油炸食品、甜食等高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃富含膳食纤维的水果、蔬菜和粗粮,同时保证足量饮水,稀释胆汁。此外,还要引导孩子保持适度体育锻炼,控制健康体重,家长更应以身作则,用自身的健康生活方式潜移默化影响孩子。
需要特别警惕的是,儿童胆结石的初期症状十分隐匿,多表现为右上腹隐痛、恶心、腹胀等,很容易被家长误认为是消化不良或普通胃病,进而延误治疗。陈红春提示,若孩子频繁在饭后喊肚子痛,尤其是疼痛集中在右上腹,切勿简单当作“吃坏肚子”或“胃不舒服”处理,应及时带孩子到专业医院做腹部超声检查,做到早发现、早干预,避免结石引发胆囊炎、胰腺炎等并发症。
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“超微创经脐保胆取石技术为符合条件的患儿提供了更优的治疗选择,但它终究是‘治病’,而预防才是远离胆结石的根本之道。”陈红春最后强调,儿童胆囊健康需要家长的细心守护,从小培养孩子规律三餐、吃好早餐的好习惯,才能从源头杜绝胆结石的发生,让孩子健康成长。毕竟,防患于未然,远比病后求医更有意义。
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