射频消融除房颤 中西医结合护安康

房颤，被医学界称为中老年人健康的“隐形杀手”，其高发性与隐匿性往往让患者忽视潜在风险。房颤发作时，心房会以每分钟300-600次的频率杂乱颤动，除引发心悸、头晕、气短等症状外，还会使血栓形成风险激增，导致生命危险。

“临床治疗中，药物多用于轻症患者，对于重症或药物耐受不佳者，射频消融术已是微创治疗的‘金标准’。”威海市中医院心血管病科副主任王文超表示，多年来科室凭借这项成熟技术，已为众多房颤患者重塑健康心律。

房颤高危 精准消融破局

去年底，科室接诊的一位85岁高龄患者，便遭遇了房颤与多重基础病的双重侵袭。王文超回忆，患者被家属紧急送医时，已出现严重心悸、胸闷症状，脉搏忽快忽慢且极不规则，经心电图检查确诊为阵发性房颤。“更棘手的是，老人有多年高血压、糖尿病病史，血压和血糖控制不佳，心脏功能也因基础病受损，这给治疗带来了极大挑战。”

针对老人的高龄和复杂病情，科室团队经反复研讨，制定了科学治疗方案。经综合评估后，决定为其实施射频消融术，通过微创方式阻断异常电信号传导，从根源上恢复心脏正常节律。

“手术当天，在局部麻醉下，经患者股静脉穿刺送入消融导管，借助三维标测系统精准定位肺静脉周围的异常病灶，借助先进设备，我们通过射频能量使病灶组织凝固坏死，形成有效隔离带，阻断异常电信号扩散。”王文超说，整个手术历时两小时，老人全程清醒，创伤仅为穿刺点大小。

术后医护团队对患者采用中医热敏灸、穴位贴敷等特色疗法辅助恢复，同时严格调控血压、血糖，规避感染风险，体现个性化人文关怀。患者住院一周后顺利出院，一个月后经回访复查，其心电图显示窦性心律稳定，血压、血糖控制良好，已能正常生活。而这位患者也成为该科室去年成功实施射频消融术的最年长患者。

中西医结合 筑牢健康防线

这位高龄老人的康复，正是心血管病科作为威海市中医院房颤中心综合实力的体现。作为山东省重点中医专科，科室经多年探索，构建了“精准介入+中医调理”的特色诊疗体系，针对房颤治疗的射频消融术成功率处于区域领先水平，尤其在高龄、合并基础病患者的治疗上积累了丰富经验。

诊疗特色上，科室发挥中西医结合优势，术前通过中医辨证分型调理体质，为手术创造良好条件；术后运用中药汤剂、艾灸、穴位贴敷等中医特色疗法，以疏通经络、行气活血、扶正祛邪为目的，帮助患者调整阴阳平衡，解除病痛，增强体质，从而实现治愈疾病的目的，同时减少并发症和复发率。

服务保障方面，科室开通房颤诊疗绿色通道，从检查、诊断到治疗全程高效衔接，定期对患者健康宣教，与患者一起制定生活方式改进目标，让患者掌握自我管理疾病的技巧，促进和提高患者的自我管理能力。同时建立完善的随访体系，通过电话回访、线上咨询、定期复查等方式，为患者提供长期健康管理。

早筛早治 远离房颤危害

据了解，房颤发病率随年龄增长显著升高，80岁以上人群发病率可达10%以上。尤其值得警惕的是，部分患者症状隐匿，仅在体检时发现，这类“无症状房颤”的卒中风险同样不容小觑。

高龄人群平时如何做好房颤预防工作？王文超建议，日常可通过自测脉搏初步判断，若发现脉搏不规则、忽快忽慢，或出现心悸、头晕等症状，需及时就医做心电图、动态心电图检查确诊。高血压、糖尿病患者尤其要严格控制基础病，戒烟限酒，避免熬夜和情绪激动，降低房颤诱发风险。针对年龄40岁以上人群，他建议定期接受体检筛查，一旦确诊房颤，需遵循医嘱选择药物或介入治疗，切勿拖延病情。

来源：威海市中医院