CSCO 患者指南 | 抗癌路上，睡个好觉有多重要？从失眠类型到护理路径，这份“睡眠处方”请收好

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编者按

继运动康复、合理饮食之后，优质睡眠是康复期生活管理的第三大支柱，而健康生活习惯则是贯穿全程的基石。

康复期睡眠问题可按严重程度分级管理。同时，健康的生活习惯也在共同构筑康复的坚实后盾。

本文系统梳理睡眠问题的分级应对策略与生活习惯养成要点，帮助患者在科学指导下，睡得安稳，走稳康复每一步。

康复期睡眠

癌症患者的睡眠障碍与护理路径

类型

表现

干预措施

轻度睡眠障碍

偶尔的睡眠中断，不影响日常活动

措施：

维持良好的睡眠习惯（详见下文“睡眠小贴士”），防止情况恶化

在以上措施的基础上辅助进行：

· 非药物干预

针对失眠的认知行为疗法是改善睡眠问题的最有效措施。

其他措施如运动，也有助于缓解短暂性失眠。要同步治疗其他症状，如疼痛、疲劳、抑郁等

· 药物干预

根据需要，在医生指导下短期或间歇性使用助眠药物，使用最低有效剂量（尽量减少白天嗜睡和意识模糊的情况）

短暂性失眠症状

入睡困难、夜间频繁醒来每周发生少于3次

失眠综合征

持续的失眠症状，每周至少3晚，持续1个月以上，影响日常生活和心理功能

睡眠小贴士

• 每天同一时间起床：有助于调整生物钟，使身体习惯于固定的睡眠和清醒周期。

• 保持就寝时间一致：让身体在特定时间段内感到困倦。

• 定期锻炼（最好在下午晚些时候，但不要在睡前2~4小时内）：运动可以提高睡眠质量，但睡前运动可能会导致兴奋，难以入睡。

• 睡前进行放松活动：如阅读、冥想或深呼吸练习，可以放松身心，更容易入睡。

• 保持卧室安静和凉爽。

• 夜间不要频繁查看时间：这可能会增加焦虑感，更难入睡。

• 睡前6小时内不要喝咖啡和吸烟。

• 午睡可能会干扰夜间睡眠。

• 睡前避免过量饮水：减少夜间起床上厕所的次数，提高睡眠连续性。

保持健康生活习惯

戒烟限酒，健康生活

• 果断戒烟：香烟中的众多致癌物质是引发肺癌的关键因素。对肺癌患者而言，及时戒烟不仅能减轻肺部持续遭受的刺激，还能从整体上改善健康水平，为康复过程扫除障碍。

• 严格限酒：饮酒会加重肝的代谢负担，干扰药物正常代谢进程，影响治疗效果。因此，肺癌患者务必严格限制酒精摄入，为了自身健康，最好做到滴酒不沾。

• 践行健康生活：规律的作息和适度的体育锻炼都可以增强体质，这些健康生活方式相互结合，有助于提升身体免疫力，助力患者更好地恢复健康。

树立信心，战胜疾病

• 信心是“隐形良药”：首先应该勇敢直面疾病。积极与医生深入沟通，全面了解科学的治疗方案与疾病知识，摒弃“肺癌即绝症”的错误观念。同时，主动参与一些力所能及的社会活动，在病友互助中分享经历、汲取希望与经验，让“我能战胜疾病”的信念深深扎根。

• 积跬步以至千里：抗癌之路或许漫长，但每一天的努力都值得肯定。记录治疗里程碑，如顺利完成化疗周期或肺功能提升10%，用具体数据增强掌控感。尝试写康复日记，捕捉症状改善、食欲恢复等细节，提醒自己“身体正在修复”，医学进步与家人的爱终将照亮前路。

参考文献

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[4] 中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会,国家市场监管重点实验室(肿瘤特医食品).中国恶性肿瘤患者 运动治疗专家共识.中国科学（生命科学）,2022,52(4):587-602.

[5] 中国营养学会肿瘤营养管理分会.中国肿瘤患者膳食营养白皮书2020-2021.

[6] Canadian Association of Psychosocial Oncology.A Pan-Canadian practice guideline:prevention, screening, as sessment,and treatment of sleep disturbances in adults with cancer.Support CareCancer,2013,(10):2695-2706.

[7] Patient Guide on Cancer Pain Management.https://www.esmo.org/for-patients/patient-gucan cer-pain- management.

[8] Esin E,Yalcin S.Neuropathic cancer pain:What we are dealing with? How to manage it? Onco Ther, 2014 (7):599-618.

[9] 中国临床肿瘤学会指南工作委员会.中国临床肿瘤学会（CSCO）非小细胞肺癌诊疗指南2025.北京:人民卫生出版社,2025.

医学审核：初审/周进 复审/褚倩

科普审核：初审/杨聃 黄蓉 复审/李阔

周进 教授

医学博士

四川省肿瘤医院胸部肿瘤内科一病区主任主任医师

研究生导师

天府青城计划医疗卫生领军人才

四川省高层次人才 医疗卫生系统先进个人

中华医学会肿瘤学分会青年委员会 委员

中国老年保健协会肿瘤支持治疗专委会 副主任委员

中国抗癌协会免疫治疗专委会 常务委员

四川省抗癌协会肿瘤免疫治疗专委会 主任委员

四川省国际医学交流促进会肿瘤免疫治疗专委会 主任委员

四川省医师协会肿瘤多学科诊疗专委会 主任委员

褚倩教授

医学博士

华中科技大学同济医学院同济肿瘤医院副院长 主任医师

博士研究生导师

国家优秀青年医师

湖北省科学技术奖 一等奖获得者

中国临床肿瘤学会（CSCO） 理事

中国临床肿瘤学会（CSCO）患者教育专家委员会 主任委员

中国临床肿瘤学会（CSCO）非小细胞肺癌专家委员会 常务委员

中国抗癌协会肿瘤整体评估专业委员会 副主任委员

中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会 常委

湖北省免疫学会肿瘤精准治疗专业委员会 主任委员

孙建国 教授

医学博士

陆军军医大学第二附属医院 主任医师

博士研究生导师

国家重点研发计划 首席专家

军队一类津贴获得者

第五届人民名医“优秀风范”获得者

重庆市医学领军人才

中华医学会数字医学分会 候任主任委员

中国临床肿瘤学会（CSCO） 理事

中国临床肿瘤学会（CSCO）患者教育专家委员会 副主任委员

中国临床肿瘤学会（CSCO）免疫治疗专家委员会专委会 常委

重庆市中西医结合学会肿瘤免疫治疗专委会 主任委员

重庆市医学会肿瘤学分会 委员

苏春霞 教授

医学博士

上海市肺科医院肿瘤综合诊治病房主任 主任医师

博士研究生/博士后导师

美中抗癌协会（USCACA） 联席主席

国际肺癌协作组织多学科协作委员会（ISALC） 委员

中国抗癌协会药物临床研究专委会 秘书长兼常委

中华医学会肿瘤学分会 青年委员

中国初保肿瘤临床转化研究专委会 主任委员

杭州临床肿瘤研究会（HACO）国际临床研究分会 主任委员

中国医疗保险研究会医保医疗技术专委会肿瘤学组 副组长

中国临床肿瘤学会（CSCO）患者教育专家委员会 副主任委员

中国临床肿瘤学会（CSCO）转化医学专家委员会 常委

中国临床肿瘤学会（CSCO）免疫治疗专家委员 常委