六安市裕安区：“互联网＋医疗”赋能便民就医服务再升级

今年以来，六安市裕安区紧扣深化医疗保障制度改革要求，以“互联网+医疗”为突破口，聚焦群众就医结算中的急难愁盼问题，持续推动医保服务数字化转型与流程再造，着力构建“指尖办、零跑腿、更省心”的医保服务新格局。

“指尖办”——推动医保结算迈进“码时代”

裕安区将医保电子凭证推广应用作为“互联网+医疗”的基础性工程，打通预约挂号、就诊、检查、取药、结算等全流程环节，推动就医服务从“卡时代”向“码时代”全面迈进。大力推广医保移动支付应用，将缴费窗口“搬进”手机，“挂号—候诊—开药—窗口排队缴费—取药”全程仅需30分钟，足不出户即可完成医保结算。截至今年3月底，全区医保电子凭证激活人数达80.7万人，激活率86.7%；区内2家公立医院、23家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)已全部完成系统接口改造，实现医保电子凭证全流程应用，累计使用医保电子凭证结算达52.3万人次。

“暖心办”——推动慢病管理转向“网络端”

裕安区全面推进门诊慢特病申请向互联网端和移动终端延伸，参保患者只需通过线上平台拍照上传病历材料，后台经办人员即可实时推送至专家库进行审批，申报时长被大幅压缩至10个工作日以内。截至目前，全区慢性病网上申报服务已累计惠及群众2.3万余人次，单件办理时长平均缩短60%以上，其中通过线上渠道申报的比例已达91.5%，偏远乡镇患者足不出户即可完成慢性病认定。建立“系统随机派单+专家独立评审+结果双重校验”工作机制，确保鉴定工作公平公正。今年一季度专项抽查显示，95%以上的医疗机构评审流程规范。同时，强化数据监测分析，为政策精准调整提供依据。

“无感办”——推动跨省就医实现“便捷化”

裕安区持续优化异地就医备案及结算服务，依托国家医保服务平台APP、皖事通等线上渠道，全面推行异地就医备案“网上办”“掌上办”，并不断扩大跨省直接结算定点医疗机构覆盖面。今年以来，全区共办理异地就医备案3104人次，其中线上备案2908人次，线上备案率达93.6%，累计为参保群众减少资金垫付超过1.53亿元。越来越多的参保群众在异地工作、生活时，也能享受到便捷、高效的医保结算服务，获得感、幸福感显著增强。(董欣 刘向文)