配镜后忽视复查 9岁男孩近视一年半猛增400度

中午时分，太原爱尔眼科医院小儿眼科的值班台前，一位妈妈带着一个9岁的男孩急匆匆地走进来。

“您好，我们想给孩子验个光。”妈妈的声音里带着一丝焦急，但又有些许不确定——她似乎还没意识到，即将看到的检查结果会让她多么震惊。

男孩晓晓（化名）今年上三年级，旧眼镜是在一年半到两年前配的。当检查结果出来的那一刻，值班的验光师也不禁皱起了眉头。

惊人的检查结果：一年半，度数涨了400度

电脑验光仪屏幕上跳出的数字让人心头一紧——右眼650度近视合并150度散光；左眼600度近视，合并200度散光。

而晓晓正在戴的旧眼镜度数是多少呢？右眼225度近视、150度散光，左眼200度近视、200度散光。

短短一年半到两年的时间，孩子的近视度数竟然增长了近400度！

验光师没有急于下结论，而是耐心地向妈妈解释道：“孩子现在还小，眼睛的调节能力特别强，有时候电脑验光会因为调节过度导致度数偏高。我们需要先做一个综合验光，再看看准确的情况。”

然而，综合验光的结果同样令人揪心——右眼650度近视，175度散光，矫正视力仅0.7；左眼600度近视，200度散光，矫正视力仅0.7。一个9岁的孩子，正常矫正视力应该能达到1.0，而晓晓却只能看到0.7。这意味着，即便戴上眼镜，他也无法看清正常孩子能看清的世界。

散瞳验光揭开真相：高度近视已成定局

情况比预想的更加复杂，太原爱尔眼科医院小儿眼科王佳丽医生说：“孩子的情况需要做散瞳验光，这样才能排除调节力的干扰，得到最真实的数据。”

睫状肌麻痹验光，也就是家长们常说的“散瞳验光”，是儿童青少年验光的“金标准”。孩子的眼睛就像一台自动变焦相机，睫状肌的调节作用可能会让验光度数“虚高”，只有通过散瞳放松调节，才能获得真实的屈光度数。

等待散瞳起效的时间里，王佳丽医生开始了细致的问诊。

“孩子平时爱吃甜食吗？”

“爱吃，特别爱吃糖和蛋糕。”妈妈答道。

“你们夫妻俩视力怎么样？”

“我1000度近视，孩子爸爸也有600多度……”妈妈的声音越来越小，似乎意识到了什么。

高度近视的遗传背景，加上不健康的饮食习惯，再叠加长时间近距离用眼，三座大山压在了一个9岁孩子的身上。

图│太原爱尔眼科医院小儿眼科医生王佳丽与晓晓父母交流

散瞳验光结果出来了，相比综合验光，散瞳后度数只降低了25度。这意味着，晓晓的近视是真性近视，而且已经达到了高度近视的水平。

“我以为配了眼镜就没事了……”

面对检查结果，晓晓的妈妈懊悔不已。“一年多前配眼镜的时候，医生说让我们定期复查，但我寻思眼镜都配好了，度数还能怎么变？就没太当回事……”她懊悔地说，“谁想到一年多没查，孩子度数就涨了这么多。”

王佳丽医生轻轻叹了口气，这样的场景在太原爱尔视光与小儿眼科并不少见。许多家长都有同样的误区：认为近视了配副眼镜就万事大吉，忽视了定期复查的重要性。

“孩子正处于生长发育期，身体在长，眼睛也在长。”王佳丽医生耐心解释道，“眼轴每增长1毫米，近视度数大约增加200-300度。这个阶段如果不加干预，近视度数会像坐火箭一样往上蹿。”

她进一步分析道：“从孩子的度数增长速度来看，高度近视遗传史加上低龄近视，是导致增长过快的两个核心因素。孩子今年才9岁，如果继续保持这样的增长速度，到成年时近视度数可能会突破1000度，甚至更高。”

“高度近视不只是度数高的问题，更重要的是，它可能带来眼底病变、视网膜脱离等风险，这些都可能造成不可逆的视力损害。”

妈妈听完，脸色发白：“那现在该怎么办？还能补救吗？”

定期复查，是近视防控的“生命线”

王佳丽医生给出了详细的干预方案，但同时也语重心长地强调：“近视一旦发生，就像踏上了一条单行道，我们只能尽力控制它走得更慢一些。目前最重要的，是建立起规范的复查机制。”

“对于12周岁以内的孩子，我建议每3个月复查一次。因为这个阶段是眼轴增长最快的时期，任何细微的变化都需要及时发现、及时干预。对于12周岁以上、近视增长较慢的孩子，可以每6个月复查一次。”

她继续解释道：“定期复查不是走过场，而是为了——第一，监测度数和眼轴的变化，判断防控方案是否有效；第二，检查镜片是否合适，度数有没有变化；第三，筛查眼底有没有出现早期病变，避免发展到不可逆的地步。”

妈妈连连点头，眼中满是自责：“早知道这样，当初就该听医生的话定期来复查……”

“近视防控，就像是在和时间赛跑。”王佳丽医生说，“早一天发现，早一天干预，孩子就能多一份远离高度近视的希望。而这一切的前提，是家长要有定期复查的意识。”对于晓晓来说，虽然已经进入高度近视阶段，但亡羊补牢，为时未晚。在接下来的日子里，他将接受更加规范的复查和干预，努力控制近视的进一步发展。

“近视不是配副眼镜就结束了，而是防控的开始。定期复查，不是可有可无的选择题，而是必须完成的必答题。”王佳丽医生提醒，对于12周岁以内或近视进展较快的孩子每3个月复查一次；12周岁以上且近视增长较慢的孩子每6个月复查一次。尤其对于父母高度近视的儿童，这类孩子更需要早期建立屈光发育档案，加强定期随访。每天保证2小时以上的日间户外活动，让眼睛接触自然光，这是目前公认最有效的近视预防措施。