社区获得性肺炎春季高发，专家建议65岁以上老人及时接种疫苗

新京报讯（记者张秀兰）据北京市气象局，3月25日，北京市白天晴间多云，最高气温为25℃，夜间最低气温为9℃。冬春交替时节，昼夜温差较大且气温起伏不定，空气干燥，呼吸道黏膜防御功能易受影响，呼吸道感染性疾病也进入高发期，社区获得性肺炎（CAP）作为其中最常见的类型之一，尤其对老年人、儿童及有基础疾病的人群风险更高。

社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁，即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染在入院后于潜伏期内发病的肺炎。患者典型症状为咳嗽、咳痰、胸痛、发热、呼吸困难，甚至咳血，病情严重时可能引发呼吸衰竭、感染性休克等严重并发症。数据显示，我国每年社区获得性肺炎患者超千万，其中65岁以上老年人占45%左右。合并糖尿病、高血压、慢阻肺等基础疾病的人群占比极高，这类人群因免疫力较弱，不仅患病风险更高，治疗难度也更大，病死率随年龄增长明显上升。

复旦大学附属华东医院呼吸与危重症学科朱惠莉教授介绍，昼夜温差大导致呼吸道黏膜屏障功能减弱，干燥环境让病毒细菌更易附着入侵；节后复工复学后室内聚集活动增加，飞沫传播和接触传播的概率大幅提升；同时，冬季日照不足引发的维生素D缺乏延续至早春，人体免疫细胞活性下降， 更易受到病原体侵袭。 临床中，社区获得性肺炎也面临着诸多挑战，包括病原体种类繁多，细菌、病毒、非典型病原体混合感染常见，增加了鉴别诊断难度；抗菌药物耐药问题日趋严峻；老年患者常合并多器官功能减退，对治疗药物的安全性和耐受性要求更高等。

做好科学预防能有效降低患病风险。专家提醒，公众日常应注意根据气温变化及时增减衣物，保持室内通风和合适的湿度，外出时规范佩戴口罩，接触公共物品后及时洗手，尽量减少前往人员密集的密闭场所；免疫力较弱的人群可适量补充富含维生素D的食物，在上午10点前进行短时间日光浴，增强机体抵抗力；65岁以上老年人、慢性病患者等高危人群，建议及时接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗，通过主动免疫构筑防护屏障；一旦出现发热、咳嗽、咳痰等疑似症状，需及时就医，切勿拖延病情，避免小病拖成重症。

编辑 王鹿

校对 杨许丽