北京
本文转自：人民网-河北频道
3月24日，河北省承德市举行《承德市基本医保定点医药机构资源配置规划》（以下简称《规划》）解读新闻发布会。据了解，《规划》实施后，将进一步优化承德医保定点医药机构资源配置，推动实现总量合理控制，布局持续优化，结构更加科学，与群众多元化医保需求相适应，与基金支付能力相匹配，更好保障参保群众权益。
近年来，承德医保事业稳步发展，定点医药机构体系逐步完善，参保覆盖面持续扩大，基本形成多层次、立体化医疗保障体系。医保定点医药机构作为基金支付和群众就医购药的关键载体，其数量、结构与布局直接关系医保服务的可及性与基金安全。承德综合考虑人口规模、医保基金承受能力、异地就医等因素，分别从配置总量和配置结构两方面，对全市医保定点医药机构的资源配置进行科学测算与统筹规划。经测算，全市定点医药机构配置总量已总体充裕，其中千人床位数高于全国、全省平均水平，定点门诊医疗机构和定点零售药店数量充足。据此，规划期内原则上不再新增定点医药机构，将着力通过调整结构、提高利用效率来满足群众多层次医疗保障需求。
在配置结构方面，针对定点住院医疗机构，公立综合医院原则上应在全市规划总量范围内，进行内部调整优化，将富余床位置换至康复、护理及重点优势专科领域。经评估认定后，适度增加中医药、精神卫生、职业病防治等专科领域供给。针对定点门诊医疗机构和零售药店，对于测算值低于现实值的市本级及各县（市、区），应严格控制规划总量，原则上不再新增，逐步压减服务能力不足、重复布局严重的定点医药机构；对于测算值高于现实值的市本级及各县（市、区），在全市规划总量范围内，应细化申报条件，优先将符合准入条件的资源择优配置在基层及服务覆盖薄弱区域，提升服务公平性与可及性。
为确保《规划》执行的科学性与持续性，《规划》建立了“动态监测—实时修正—特别准入”的长效管理机制。建立以常态关注和综合研判为主的动态监测机制，围绕定点医药机构资源配置的总体变化趋势进行持续跟踪，适时了解资源配置和服务供需的总体匹配情况，并在必要时通过专家咨询或部门协商等方式加强研判，为后续进一步调整和资源优化提供可靠依据。在动态监测基础上，针对重大政策调整、公共卫生事件、人口结构变化等情况，及时启动专项评估，对配置方案进行修订与优化，确保资源配置的弹性与前瞻性。在确保医保基金运行安全的前提下，为特定机构开设政策“绿色通道”，不受规划数量限制。适用对象包括：承担公共卫生职能的基层机构、学校及养老机构内设医疗机构、省市重点建设项目，以及能补强医疗技术短板或提供高水平差异化服务的医疗机构。此外，规划实施前已建成运营并符合条件的医药机构，可按规定择优纳入。
下一步，承德将持续推动定点医药机构资源配置更加合理，促进服务体系从规模扩张向质量提升、结构优化转变，更好满足群众多层次、多样化的健康保障需求，持续提升全市人民的获得感、幸福感、安全感。（于丽静、高鹏）
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