静脉输液含微塑料引关注，专家：日常摄入更需警惕

谈及微塑料，大多数研究的关注点是瓶装水、外卖盒、包装袋等塑料包装。近日，复旦大学环境科学与工程系研究团队发表在美国《环境与健康杂志》的研究聚焦医用静脉输液袋，估算后发现，打一次点滴可能使数千甚至数万微塑料颗粒进入血液，引发不少人对这项治疗手段的担忧。

微塑料，即颗粒直径小于5毫米的微小塑料碎片，来源于塑料制品的分解，由此带来的“微塑料污染”已成为全球性挑战。已有研究显示，一个人平均每周摄入约5克微塑料颗粒，相当于一张“银行卡”。这项新研究中，研究人员购买了两种不同品牌的250毫升/袋的静脉注射用生理盐水，估算了其中的微塑料总数和具体成分。结果发现，两种生理盐水中均含有聚丙烯（PP）材质的微塑料颗粒（与输液袋材质相同），颗粒大小在1~62微米之间。如果针对不同治疗，微塑料数量有较大差别：为维持体液平衡，如果65公斤患者在1天内接受13~16瓶250毫升生理盐水的输液治疗，估算有2.4~3万微塑料颗粒进入体内；腹部手术当天需输注约7升液体，可使高达52500个微塑料颗粒进入体内。

针对该研究，中国科学院理化技术研究所研究员、工程和生态塑料国家工程研究中心主任季君晖告诉“环球时报健康客户端”记者，谈及进入人体的微塑料，通常是指更小的纳米塑料（直径小于1微米），可通过机体的“过滤机制”。上述研究数据是“估算”的结果，是基于临床静脉输液的模拟过程，数值可能因环境不同、厂家不同、实验方法不同，和实际存在较大偏差，因此要客观看待。

无法否认的是，纳米塑料对健康没有任何益处，但目前相关危害基本停留在研究层面，尚未被临床证实，大家无需过度担忧。而且，盛放生理盐水、营养液、药物等治疗类液体的输液袋属医疗器械，有非常严格的安全性评价，必须保证无毒、无“三致”（致癌、致畸、致基因突变）作用，无热源反应，溶出物及可溶出物含量低。

季君晖进一步强调，塑料充斥在生活的方方面面，喝水、吃饭，甚至呼吸都可能摄入微塑料，比起担忧经由输液袋进入人体的微塑料是否会伤身，治病救人才是重中之重。比如，西班牙巴塞罗那自治大学一则研究曾指出，一个茶包会向水中释放数亿微/纳米塑料，比新研究的数据高出一个量级。复旦大学研究团队也表示，目前尚无临床研究评估微塑料暴露的健康风险，但由于紫外线会加速塑料的光氧化、温度从23℃升至40℃时塑料刚度（塑料分子间的相互作用力）降低20%，会加速降解，建议静脉输液时，让输液袋远离紫外线和热源。

即使不提微塑料带来的影响，静脉输液也是国际公认的最危险给药方式之一。我国一度是输液大国，在不少疾病高发期，基层医院门诊都竖起“吊瓶森林”。与口服给药相比，静脉输液直接入血，“跳过”了吸收过程，确实更加直接高效，但也更易发生不良反应且更为迅速。自2012年起，在国家政策的推动下，不少地方医院陆续取消门诊输液；国家卫生健康委公布的“用药十大准则”明确规定，坚持“能口服不肌注，能肌注不输液”。

就个人而言，如遇身体不适，需及时就医，是否需要输液遵循医生指导即可。比起担心输液袋中的微塑料，少用塑料袋装熟食、少喝热奶茶、少用塑料吸管，对健康的保护作用可能更大。

（生命时报）