“苹果腰”如何科学减重？专家支招

（来源：经济日报）

转自：经济日报

3月21日，“肥胖与脂肪肝早筛早治健康管理行动计划”在北京举行。活动通过专家公益科普、现场筛查、趣味互动等形式，打造 “燃脂护肝集市”，创新医学科普模式，倡导“科学减重，让脂肪肝可逆转”的健康理念，引导公众正确认识肥胖与脂肪肝的关联。

数据显示，我国肥胖人群中合并脂肪肝的比例高达81.8%，这与我国肥胖人群以腹型肥胖为主的体质特点密切相关。与欧美人群常见的皮下脂肪不同，我国腹型肥胖占比达87.8%，即俗称的“苹果身材”，容易导致内脏脂肪和肝脏脂肪异常堆积。根据相关指南，男性腰围≥90厘米、女性腰围≥85厘米，即被视为腹型肥胖。

北京大学人民医院感染与肝病中心、北京大学肝病研究所所长饶慧瑛介绍，脂肪肝已成为威胁全民健康的重要代谢性疾病，尤其在肥胖人群中发病率显著攀升。脂肪堆积不仅直接损伤肝细胞，还会诱发胰岛素抵抗、慢性炎症，甚至激活肝纤维化，同时常与糖尿病、心血管疾病等密切相关。

“春季是燃脂黄金期，但单纯依靠饮食调整或运动等传统方式，对腹型肥胖合并脂肪肝的患者效果有限。”北京安贞医院内分泌代谢科副主任陶红表示，对于大部分肥胖人群，脂肪肝逆转应成为减重治疗的重要目标之一。肥胖和脂肪肝本质上是代谢紊乱的共生体，如果只关注体重数字的变化，而忽视肝脏脂肪的清除，难以实现真正的代谢健康。

陶红说，目前临床中清除肝脏脂肪有针对性的干预手段。例如目前全球首个且唯一获批上市的胰高糖素/胰高糖素样肽-1天然双靶点减重药物，其GLP-1靶点能帮助控制饮食，GCG靶点则直接作用于肝脏，激活脂肪分解、抑制脂肪合成，临床数据显示使用后肝脏脂肪含量可降低80%。

饶慧瑛提醒，很多人认为脂肪肝没有症状就无需干预，这是一个需要扭转的误区。肥胖合并脂肪肝的人群除可通过医学手段干预外，还应将腰围纳入日常监测，关注内脏脂肪堆积程度，同时保持低糖低脂饮食、适度运动，并定期进行肝功能、肝脏弹性等检测。

“肥胖与脂肪肝早筛早治健康管理行动计划”将在全国范围内持续开展，通过普及“科学减重，让脂肪肝可逆转”的健康理念，助力国家体重管理，提升全民健康水平。（经济日报记者 吴佳佳）