七百名医生提醒：晨起喝温水对心脑血管的影响，建议抽1分钟看看

清晨六点半，闹钟响了。有人翻身坐起，顺手摸起床头柜上的手机刷了十分钟，然后直接去洗手间，洗脸刷牙，吃早餐，出门。整个早晨，没有喝过一口水。这个场景，在很多家庭里每天都在上演。

别觉得这没什么大不了。人在睡眠期间，平均通过呼吸和皮肤蒸发会散失约400到600毫升水分，再加上夜间的轻微出汗，醒来时身体已经处于不同程度的脱水状态。这不是危言耸听，而是基础生理事实。

血液在夜间悄悄发生的变化

脱水这件事，影响最直接的是血液。水分减少，血浆容量下降，血液的黏稠度就会上升。医学上用"血液流变学"这个词来描述血液的流动特性，黏稠度一高，血流速度变慢，血小板更容易聚集，微小血栓形成的风险随之增加。

偏偏人体有一个不太友好的生理节律：凌晨4点到上午10点之间，血小板聚集性本来就处于全天最强的时段，同时纤溶活性（也就是身体自己溶解血栓的能力）处于低谷。

这两件事叠加在一起，再配上夜间积累的脱水状态，清晨就成了心脑血管事件最集中爆发的时间段。国内多项流行病学数据显示，急性心肌梗死和脑卒中的发病高峰，集中在上午6点到10点之间，占全天发病比例的40%左右。

这个数据值得停下来想一想。不是随机发生的，是有规律的，是可以预防的。

一杯温水能做什么

晨起喝一杯温水，最直接的作用就是补充夜间丢失的水分，帮助恢复血浆容量，降低血液黏稠度，减少微循环阻力。心脏在泵血的时候，面对的"阻力"小了，负担自然也跟着减轻。

有研究对比了晨起空腹饮水和不饮水两组人群的血液流变学指标，发现饮水组在餐前的全血黏度和血浆黏度均低于未饮水组，微循环灌注状况也更好。这不是什么高深的医疗干预，就是一杯水的差别。

为什么强调"温水"，而不是冷水？对于中老年人，尤其是本身有高血压或动脉硬化倾向的人群，冷水入胃会刺激胃壁血管收缩，通过神经反射影响全身血管张力，造成短暂但明显的血压波动。

而温水（大约35度到40度之间）不刺激消化道，不引起血管应激反应，能更平稳地被胃肠道吸收，交感神经系统的唤醒也更温和，血压不会在短时间内骤然升高。

几个常见的误区，真的要说清楚

淡盐水在网上被说成"晨起最佳饮品"，这个说法需要纠正。清晨是人体血压自然上升的阶段，摄入盐分会在短时间内提升血液渗透压。

进一步推高血压，对于本身有心血管风险的人来说是明显的负面影响。健康成年人偶尔喝一次问题不大，但当成习惯就不合适了。

蜂蜜水含有大量果糖和葡萄糖，空腹摄入会引起血糖快速波动，对糖尿病患者或糖代谢已经偏差的人群不友好。空腹状态下肠道吸收效率最高，这时候喝蜂蜜水，血糖反应比餐后喝要更剧烈。

还有一个被严重低估的情况：晨起先抽一根烟。烟草中的尼古丁会促进抗利尿激素分泌异常，加剧脱水；同时直接刺激血管收缩，血压在吸第一口烟后的几分钟内就会明显升高。

已经处于脱水和高黏稠血液状态的早晨，再叠加这个刺激，风险不是简单相加，而是成倍放大。

喝多少、怎么喝才合适

不是越多越好。心功能较差的人，比如有心力衰竭病史的患者，短时间内大量饮水会增加心脏前负荷，加重心脏负担，这是必须注意的禁忌。

一般健康成年人晨起喝150到200毫升温水，已经足够达到补充水分、改善血液流变学状态的目的，不需要一次喝很多。

喝的时机也有讲究。很多人习惯先刷牙再喝水，这完全没问题。但如果使用了含氟漱口水，最好间隔5到10分钟再喝，避免氟化物残留随水一起进入消化道。喝的速度要慢，不要"灌"下去，慢慢喝能让胃肠道有时间适应，吸收也更充分。

胃寒的人可能会担心空腹喝水不舒服，可以从很少量开始，比如先喝50到80毫升，感觉没有不适再逐步增加。身体适应是需要时间的，不用强迫自己一步到位。

坚持这个习惯，时间越长，差别越明显

某机构曾追踪一批中老年职工超过十年，记录他们的晨间生活习惯和年度体检数据。结果显示，坚持晨起饮水超过十年的人群。

体检中心脑血管相关异常指标（包括颈动脉内中膜厚度、血脂异常比例、血压控制达标率）均优于未坚持饮水的对照组，差异具有统计学意义。

这个发现还带出来一个有意思的现象：晨起有规律喝水的人，往往整体生活节奏更有规律，比如作息更稳定、饮食结构更合理。

这不一定是喝水本身的作用，更可能是一个好习惯带动了其他习惯。健康从来不是单一变量的结果，而是日常选择的整体累积。

说到底，这杯水的价值不在于它是灵丹妙药，而在于它干预的时机恰好是人体心脑血管风险最集中的时间窗口。它能做的事情，是在风险最高的那几个小时里，把血液的流动状态调整得更安全一点，让心脏和大脑的工作条件好一点。

忽视这件事的代价，不会立刻显现，但会在体检报告里慢慢积累，直到某一天变成一个很难处理的数字，或者更糟糕的情况。

而养成这个习惯的代价，只是每天早上多三十秒，倒一杯温开水，慢慢喝完。这两件事放在一起，根本不需要太多思考就能做出选择。

参考文献 ［1］王浩，李敏，张晓华．晨起饮水习惯与中老年人群心脑血管事件发生率的相关性研究［J］．中华预防医学杂志，2022，56（4）：412-417. ［2］刘亚萍，陈国栋．血液流变学指标与缺血性脑卒中发病时间节律的关系分析［J］．中国脑血管病杂志，2021，18（3）：156-161. ［3］赵文静，孙立新，周明华．清晨血压波动与饮水行为关系的队列研究［J］．高血压杂志，2023，31（1）：45-50. ［4］国家心血管病中心．中国心血管健康与疾病报告2023概要［J］．中国循环杂志，2024，39（1）：1-12.