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警惕“视力的小偷”!21岁近视青年险致盲,家族遗传敲响警钟

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2026年3月8日至14日是第十九届“世界青光眼周”。青光眼,作为全球首位不可逆致盲性眼病,因其早期症状隐匿、进展缓慢,被医学界形象地称为“视力的小偷”。

近日,中山爱尔眼科医院为一名深受家族遗传困扰的 21岁青年患者实施了规范诊疗。该案例再次警示公众:高度近视合并家族史是青光眼的高危因素,切莫让“小偷”在无声中窃取光明。



十年眼胀误作疲劳,三代宿命险些重演

患者阿杰(化名)是一名700度高度近视者,他从小学起便频繁出现眼胀感。十年来,他与家人一直将此归咎于用眼疲劳,仅通过配镜矫正,从未进行系统的眼科检查。

随着症状加剧、视物逐渐模糊,阿杰不得不面对一个残酷的现实:他的祖父、父亲及两位伯父均患有青光眼,且多人因发现较晚导致视功能严重受损。“长辈们常说青光眼治不好,只能熬到看不见。”这种对“家族宿命”的恐惧,曾让阿杰在出现症状初期选择逃避。

此前,阿杰曾在其他医院尝试保守治疗,通过滴眼药水和按摩缓解症状,但效果微乎其微。近日,随着眼胀感持续加重并严重影响日常生活,经人介绍,阿杰前往中山爱尔眼科医院求诊。

检查结果令人揪心:阿杰双眼眼压高达28mmHg以上(正常值为10-21mmHg),确诊为原发性开角型青光眼,视神经已出现早期损害。

“这是典型的遗传性青光眼。”中山爱尔眼科医院综合科主任刘浇艺指出,阿杰集“高度近视”与“青光眼家族史”于一身,构成了“双重风险”,患病几率成倍增加。“青光眼一旦造成视神经损伤便无法再生,所幸阿杰病程虽长但尚未进入晚期,及时规范干预有望保住现有视力。”

精准手术降低眼压,科学管护赢回光明

针对阿杰的病情,医疗团队迅速制定了个性化治疗方案,为其实施了小梁切除术。该手术通过建立新的房水外引流通道,确保持久、平稳地降低眼压。手术过程顺利,术后阿杰眼压顺利回落至安全范围,现有视力得到有效保护。

“手术只是第一步,青光眼需要终身管理。”中山爱尔眼科医院综合科刘浇艺主任强调,尤其是对于遗传性青光眼患者,必须严格遵医嘱,定期复查眼压、视野和视神经状况。

术后恢复良好的阿杰感慨道:“以前总以为眼胀是近视的‘标配’,没想到背后藏着如此凶险的疾病。虽然损伤不可逆,但只要控制得当,光明是可以守住的。”他承诺将坚持定期复查,并动员全家进行筛查。

技术服务双轮驱动,筑牢家庭眼健康防线

据了解,在今年“世界青光眼周”期间,中山爱尔眼科医院依托集团优势,推出系列公益筛查活动,并搭建“技术+服务”双驱动的青光眼防治服务体系。

在技术层面,中山爱尔眼科医院除开展传统切除术外,还引进了微创青光眼手术(MIGS)、超声睫状体成形术(UCP)等前沿技术。其中,UCP技术以其微创、恢复快的特点,为不适合传统手术的患者提供了新选择。此外,医院已引入青光眼基因检测项目,可对有家族史的人群进行风险评估,实现从“被动治疗”向“主动预测、早期干预”的转变。



刘浇艺开展超声睫状体成形术手术

在服务层面,中山爱尔眼科医院建立了“青光眼病友之家”终身管理体系,为患者提供从诊断、治疗到长期随访的一站式服务。针对年轻患者,医院还提供职业用眼指导及生育遗传咨询,让疾病管理更具温度与针对性。

专家呼吁:

高危人群每年必查,莫待失明方悔迟

数据显示,一级亲属中有青光眼患者的人群,其患病风险是普通人的4至9倍;若再合并高度近视,风险将进一步叠加。中山爱尔眼科医院院长赵岐呼吁:“家庭眼健康应从一次专业检查开始。”

他建议,有青光眼家族史、高度近视、糖尿病及长期使用激素的人群,即使无症状,也应每年进行一次全面的眼科检查,包括眼压测量、眼底照相及视野检查。一旦发现异常,经过及时、规范的诊断和治疗,多数患者的有用视力可得到长期保护。

撰文:蔡伟强 雷晓霞



*各类降眼压手术均存在一定风险和适应症,具体方案需由医生根据患者病情评估确定(本文仅为健康科普,不作为诊疗依据)。

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