英国大学生夜店狂欢引发脑膜炎疫情，致2死11病危

3月18日，上海华山医院感染科发文，近期脑膜炎疫情在英国已致13名学生感染，其中2人死亡。

英国肯特郡夜店暴发的脑膜炎疫情持续扩散，确诊病例已增至15例，其中2人死亡、11人病情危重。感染者以肯特大学(University of Kent)及当地中学学生为主，疫情已传播至法国，出现关联病例。

此次疫情为侵袭性脑膜炎球菌病，自3月6日在当地一家名为“化学俱乐部”的夜店暴发。大批大学生与中学生曾在此聚会，之后陆续出现相关症状。

目前确诊病例已从此前的13例升至15例，死亡病例仍为2人，分别是一名肯特大学学生，以及伊丽莎白女王文法学校一名13年级学生。涉事的“化学俱乐部” 已自愿关闭，夜店负责人确认，已有一名员工确诊脑膜炎。

法国方面近日向英国卫生安全局通报，一名曾就读于肯特大学的学生在法国确诊脑膜炎。该患者可能于3月5日—7日在“化学俱乐部”参与活动后返回法国发病，目前法国暂未报告本地续发传播。

英国卫生安全局已启动针对性疫苗接种，优先为肯特大学坎特伯雷校区宿舍大约5000名学生接种疫苗，并已发放超700剂预防性抗生素。当局呼吁，所有在3月5日至7日去过该夜店的人员，尽快领取抗生素进行预防。受疫情影响，肯特大学本周已取消所有线下考试与评估，部分活动转为线上举行。

初步调查显示，多名患者在“化学俱乐部”聚会时共用电子烟。有患者母亲表示，其女儿正是因与朋友轮流吸食电子烟后发病。

专家指出，共用电子烟会直接造成唾液交换，可能大幅加速细菌传播。相关部门发出提醒，在高风险区域内，切勿与他人共用电子烟、饮料，避免密切接触行为。

另据第一财经，专家表示，脑膜炎球菌感染是传染病学中最令人警惕的急性感染之一，因为它进展极快。引起该疾病的脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis)是一种可在24小时内致命的细菌，患者最初可能只是普通发烧，但在数小时内就可能发展为严重感染。

对此，国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授告诉第一财经记者，脑膜炎球菌感染这种流行病的致死率很高，主要在冬春季节流行。在中国实施疫苗普遍接种后，流行性脑膜炎引起的死亡病例已经大幅度下降。

为何这种细菌会在如此短的时间内导致死亡？专家表示，这是由于细菌进入血液引发败血症。复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇解释称：“当脑膜炎球菌引起败血症，患者可能迅速出现休克和多器官衰竭。”

王新宇援引数据显示，即使在医疗条件发达的国家，这种疾病的病死率仍可达到10%至15%；部分幸存者还会留下听力损伤、神经损害甚至截肢等后遗症。

“一旦发生病例后，应该立即对于该病例的疫苗接种史与细菌血清型进行评估与检测，对引发这一当前少见的传染病予以充分重视，从根本上解决问题。”张文宏建议，“其次要对病例的接触者进行细致观察和预防性治疗，以免病例的进一步传播造成大面积的传染和疾病死亡。”

王新宇还指出了一个更让人更意外的事实：很多健康人都携带脑膜炎球菌，而且这种细菌的传播方式非常特殊。他表示，10%至20%的人群鼻咽部可以携带这种细菌，但完全没有症状。这些人被称为“无症状带菌者”。而这种细菌主要通过口腔分泌物传播，例如：飞沫传播、接吻、共用水杯或餐具以及密切社交接触。

这也解释了为何大学生群体中容易发生疫情。大学生活中的社交行为，例如派对、夜店、共用饮料等，会增加飞沫传播机会。王新宇称，如果观察全球脑膜炎球菌疫情，会发现很多聚集病例都发生在大学校园。“青少年和年轻成年人是脑膜炎球菌带菌率最高的人群，在大学环境中有时可达到20%至30%。”他表示。

来源：红星新闻、扬子晚报、华山感染、第一财经