湖北启动HPV疫苗国家免疫规划，多元疫苗选择助力宫颈癌消除

极目新闻记者 刘迅

随着中小学陆续开学，HPV疫苗咨询量明显上升。根据国家疾控局等七部门联合发布的实施方案，人乳头瘤病毒（HPV）疫苗被正式纳入国家免疫规划。近来，记者了解到，湖北省同步落地实施相关政策，为满13周岁女孩提供免费接种国产二价HPV疫苗，并同步完善多元化接种服务，提供多种非免疫规划HPV疫苗，以满足不同人群的需求。

女生在湖北省妇幼保健院接种HPV疫苗

免规疫苗外，接种进口九价疫苗可享惠民减免

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，接种HPV疫苗是预防宫颈癌最经济有效的手段。为切实降低HPV感染所致宫颈癌等疾病负担，2025年末，我国将HPV疫苗纳入国家免疫规划。

武汉市疾病预防控制中心免疫规划所副所长蔡黎介绍，武汉市全面执行国家政策，为2011年11月10日以后出生、年满13周岁的女孩免费接种2剂次国产二价HPV疫苗。同时，14周岁女孩免费接种2剂次国产二价HPV疫苗被纳入2024—2025年湖北省政府十件民生实事之一，愿接尽接。

蔡黎介绍，从流行病学角度看，疫苗在首次暴露于病毒前接种效果最佳。世界卫生组织（WHO）明确推荐9—14岁为HPV疫苗接种的“黄金窗口期”，此时免疫应答更强，仅需接种两剂即可获得长期保护。

“接种免疫规划HPV疫苗是适龄女生的权利，更是义务。”蔡黎表示，按照免疫程序，及时全程接种HPV疫苗，可有效降低由相关亚型所导致的疾病发病风险。此外，针对更广泛人群，武汉市同步开展HPV疫苗优惠接种活动，二价、九价HPV疫苗均有费用折扣活动，受种者可在知情、自愿、自费的前提下，选择接种非免疫规划HPV疫苗。

适龄女性接种非免疫规划HPV疫苗，可被视作对免疫规划HPV疫苗的替代。若家长选择自愿自费接种其他HPV疫苗，也可享受相关优惠政策。具体优惠详情及有效期限，可咨询所在地的社区卫生服务中心。

男性也会感染HPV，早接种早保护是关键

湖北省妇幼保健院妇科首席专家、湖北省宫颈癌防治中心主任吴绪峰介绍，中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰”分布，第一个高峰在17—24岁，第二个高峰在40—44岁。所以，要抓住17岁前的最佳接种时机，筑牢第一道防线；对中年女性来说，45岁前仍可补种疫苗。

“性行为是HPV主要的传播途径，但不是唯一途径，还可通过母婴传播、直接接触传播。”吴绪峰强调，HPV感染不分男女，对女性而言，持续高危HPV感染最主要、最常见的危害是导致宫颈癌。研究证明，99%以上的宫颈癌是由高危HPV持续感染所导致。同时，它还可能导致其他癌症，如外阴癌、肛门癌、阴道癌、口咽癌等；此外，低危型HPV感染还会导致生殖器疣；对男性而言，HPV感染最常见的表现是生殖器疣，此外阴茎癌、肛门癌、口咽癌也与HPV感染相关，近年来呈上升趋势。

吴绪峰提醒，男性HPV感染不仅会给自身带来疾病，更易被忽视的是，它对性配偶的影响巨大，是女性持续HPV感染的主要原因之一。目前，湖北省宫颈癌防治中心已启动HPV相关疾病的男女共防门诊，提供一、二级预防的综合防控服务，有需求的市民可前往咨询就诊。

目前市面上主要有三种价型HPV疫苗，不同价型的核心区别在于覆盖的HPV型别不同。吴绪峰介绍，二价疫苗覆盖HPV16、18型，在中国约69%的宫颈癌由这两种亚型导致；四价疫苗在二价疫苗的基础上增加了6、11型，可预防宫颈癌、生殖器疣；九价疫苗在四价疫苗的基础上，增加了31、33、45、52、58型，可预防约92%的宫颈癌。

如何选择疫苗？吴绪峰解释，目前国产二价疫苗价格最亲民、四价居中、九价最高，但目前九价疫苗有限时惠民活动，9-26岁女性、16-26岁女性及男性、35-45岁女性接种时均可享受惠民价格，且疫苗供应充足，基本随到随打；此外，如果希望核心保护、预算有限，二价疫苗即可防住绝大多数宫颈癌；如果想同时预防宫颈癌和生殖器疣，可选择四价疫苗；如果想获得最全面的保护，九价是优选。

全球范围内，HPV16、18型是最主要的致癌型别。但在我国，除了16型以外，52和58型感染也非常突出。“这意味着仅靠二价疫苗防护还不够，而九价疫苗覆盖52、58型，对中国女性更具针对性价值。”吴绪峰强调，尽早接种才是最佳选择。

最佳接种年龄是9—14岁，男女共防远离HPV

“孩子这么小，为什么要打HPV疫苗”“打了疫苗，就不会得宫颈癌吗”“男孩可以打吗”“HPV疫苗安全吗”……在武汉市疾控中心的来电咨询中，不少市民仍对HPV疫苗有诸多顾虑。

蔡黎表示，很多市民将HPV等同于“性病”，认为孩子没到青春期就无需关注，这是忽略了“提前预防才能有效保护”的核心原则，HPV疫苗的最佳接种年龄是9—14岁。但需注意的是，不是接种了疫苗就绝对不得癌，男性也会感染HPV。所以，家长应支持女孩接种，如有条件，也可考虑为适龄男孩接种，实现“男女共防”“全家受益”。

蔡黎介绍，市民可以通过“武汉市疾控”微信公众号、全市各社区卫生服务中心/乡镇卫生院预防接种门诊等官方渠道获取HPV疫苗相关信息。

（来源：极目新闻）