中学物理老师中风偏瘫5年康复进入平台期，脊髓电刺激术为他带来新曙光

脑卒中，是威胁人们生命健康的“头号杀手”。中风偏瘫等后遗症问题，给患者、家庭甚至社会造成了沉重负担。如何提高患者的生活质量，甚至帮助他们重返工作岗位，是很多人关心的问题。近日，记者从湖南省第二人民医院（省脑科医院）了解到，该院神经外科开展的脊髓颈、腰段同时电刺激术，正为中风偏瘫患者带来新曙光。

55岁的吴老师（化名）家住益阳，是一位中学物理老师。5年前的一个寻常清晨，吴老师晨练时突感左侧肢体麻木无力，言语不清，随即晕倒。家人紧急送医，确诊为急性脑梗死，导致右侧大脑损伤，引发左侧偏瘫。虽经及时救治保住了生命，但他的左侧半身几乎完全失去功能——行走困难、手不能握、生活无法自理。

但是，吴老师没有放弃。他坚持每天进行物理治疗、作业训练、针灸康复，从坐不稳到扶拐行走，每一步都凝聚着汗水与毅力。然而，五年多过去，康复进展逐渐停滞，进入了医学上所说的平台期——即神经功能恢复趋于缓慢甚至停止。当地医生坦言：“传统康复对部分患者效果有限，尤其在发病一年后，神经重塑能力显著下降。”

吴老师不甘心。他查阅大量资料，咨询多位专家，终于在一次偶然的机会中，了解到一项名为脊髓电刺激术（Spinal Cord Stimulation, SCS）神经调控技术，正为中风后偏瘫患者带来新的希望。于是慕名来到湖南省第二人民医院神经外科就诊咨询。

“脊髓电刺激术是目前最新的促进肢体功能恢复的治疗方式之一。”该院神经外科黄红星主任医师介绍，“通过在脊髓硬膜外植入刺激电极，调节脊髓和脑的神经网络活动，从而改善中风偏瘫患者的运动功能。”

脊髓电刺激术是基于现代神经科学的精准干预，具体来说它主要在以下几方面发挥作用：

第一，激活沉默通路。中风后，部分神经通路并未完全断裂，而是处于“休眠”状态。电刺激可唤醒这些通路，促进信号传导。

第二，促进神经可塑性。持续刺激有助于大脑重建与脊髓的连接，实现“神经再支配”。

第三，调节肌张力。有效缓解偏瘫常见的肌肉痉挛，改善运动协调性。

第四，改善局部代谢。刺激可增加脊髓血流，为神经修复提供有利环境。

“尤其在腰段脊髓刺激中，针对控制下肢和躯干的神经节段进行调控，对改善站立、平衡和步行能力尤为关键。”黄红星主任医师说，当然，这项技术主要适用于中风、脑外伤或脑出血后长期偏瘫患者，常规康复治疗6个月后效果不佳、进入平台期者，以及肢体尚存部分神经反应但功能受限者。

经湖南省第二人民医院神经外科一病区邹叔骋主任医师全面评估，吴老师左侧肢体肌张力高，运动障碍，符合手术指征。此次手术采用微创方式，首次在患者颈、腰脊髓膨大处同时植入电极，分别调控上肢及下肢，连接皮下脉冲发生器，并通过体外遥控器调节刺激参数。

术后一周后，吴老师进入“电刺激+系统康复”联合治疗模式：每天在刺激状态下进行行走训练、手功能练习，利用电流激活脊髓神经网络，增强大脑与肌肉的信号传递，结合作业治疗，逐步恢复日常生活能力。

黄红星主任医师介绍，中风偏瘫不是终点，康复之路虽漫长，但科技正在为“不可能”打开大门。作为国家临床重点专科建设项目，湖南省第二人民医院神经外科已成熟开展脑深部电刺激、脊髓电刺激、迷走神经刺激等神经调控技术，为广大患者的脑健康保驾护航。

潇湘晨报·晨视频记者 通讯员郭敏 石荣

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