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肾病患者吃饭为什么需要忌口?蛋白尿有什么关系?

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  首先,蛋白漏出是因为肾小球滤过膜受损,继续摄入高蛋白只会进一步伤害肾脏,因此,优质“低”蛋白饮食成为兼顾人体营养和肾脏负担两全其美的方案。



  “低”字代表要限制蛋白总量,“优质”二字意味着优先选择牛奶、鸡蛋、新鲜瘦肉等优质蛋白。非优质蛋白食物成分复杂,很可能含有加重肾脏损伤的其他风险。

  比如患者爱吃的动物内脏,其嘌呤含量高,高嘌呤代谢后会转变成高尿酸,高尿酸须经肾脏排泄,进而增加肾脏负担;同时动物内脏胆固醇含量高,而血脂是肾病综合征须要控制的关键指标之一。

  羊肉、海鲜及韭菜在中医范畴里属于发物,发物会助长体内炎症反应,炎症和蛋白尿一样,会加重和扩大肾脏损伤。

  肾脏原本拥有强大的代偿功能,它用冗余的肾小球来抵抗自然磨损,但冗余部分一旦耗尽,意味着剩余肾小球将缺一不可且无从休息。炎症反应、超量摄入肾毒性食物等风险因素长期存在,将会导致肾小球结构受损,原本应该截留的尿蛋白也将不断漏出。此种情况下,继续过度摄入高蛋白、发物等,只会进一步加重肾脏受损情况,进而打破由药物与剩余完好肾小球共同建立的稳定体系,致使关键指标上升。而患者也将陷入焦虑之中。这些都是享受口福的代价。

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