女子发热转院三次不治身亡，医院改病历赔71.6万

发烧转了三家医院，人还是没了！病历被动手脚，法院判医院赔71万

南宁有个30多岁的李女士，2023年3月因为发烧去医院看病。谁也没想到，就这么个常见毛病，折腾了十来天，人没了。

她家里人后来发现，医院在病历上动了手脚。官司打了三年，前几天刚判下来——医院赔偿71万多。

咱把这事从头到尾给你捋一遍。

从发烧住院到去世，也就十来天。

2023年3月4号，李女士因为"发烧一周，发现血小板减少"，住进了广西民族医院。

当时医院给的诊断是：发烧原因待查、血小板减少原因待查。这俩诊断听着就不太明确，但谁也没往坏处想。

结果住院几天，病情不但没好转，反而越来越重。3月11号，医院给出的出院诊断变成了一串吓人的词：右侧额颞顶叶脑出血、脑疝形成、中枢性呼吸循环衰竭。

从"发烧查因"到"脑出血脑疝"，这变化太大了。

当天，李女士转到了另一家医院。住了四天，人陷入深昏迷，没自主呼吸，全靠呼吸机顶着。家属一看这情况，要求出院。

医生把情况说得很清楚：这状况出院，风险极大。但家属签了字，还是把人接走了。

3月15号当天，又转到第三家医院。当晚，李女士抢救无效死亡。死亡原因：脑疝。

家属发现病历不对劲

人没了，家里人肯定要问个明白。他们把病历调出来看，这一看，看出问题了——病历上有改动的痕迹。

2023年4月，家属把广西民族医院告上法庭，索赔上百万。同时，把另外两家收治过的医院也列为第三人。

打这种医疗官司，最关键的是要证明医院有没有过错。怎么证明？得靠专业机构做医疗鉴定。

法院先委托了一家广东的司法鉴定所。结果2024年5月，人家退案了，说这案子涉及法医病理，超出他们能力范围。

就在这时候，家属提出来：病历被改过，先鉴定这个！

2024年5月，家属申请对电子病历进行鉴定。9月，鉴定结果出来了——医院确实违规修改了病历。

病历到底怎么改的？

浙江一家专业机构鉴定后发现：

第一，李女士的"入院记录"，医院先后改了3次。按规定，入院记录应该在住院后24小时内完成，医院这明显超时了。

第二，更离谱的是，李女士3月15号就去世了，结果她出院之后，医院又在病历上改了2次——改的是病程记录和治疗记录。

人都走了，病历还能往后改？这不是典型的"事后补刀"吗？

就为了鉴定这事，家属光鉴定费就花了3.3万。

官司打不下去，因为病历不真

病历被鉴定为"违规修改"之后，法院又委托了好几家司法鉴定机构，想搞清楚医院到底有没有过错、过错跟死亡有没有关系。

结果呢？一家接一家退案、不受理。为啥？因为病历真实性存疑，鉴定材料有问题，没法做。

这就麻烦了。本来要靠鉴定说话，现在鉴定做不了，怎么办？

法律有规定：改病历=推定过错

这时候，《民法典》第1222条派上用场了。这条规定说：如果医院违反规定、隐匿或者拒绝提供病历、伪造篡改病历，直接推定医院有过错。

什么意思？就是只要证明医院改了病历，法律上就先认定你有错。家属不用再去证明医生用错药了、手术出问题了——那些太难证明了。改病历这事本身，就让医院在法律上输了半截。

法院最后就是按这条判的。虽然因为鉴定做不了，没法弄清医院的具体过错和死亡到底啥关系，但病历被改是实锤，那就推定医院有过错。

责任怎么分？法院判医院承担50%

当然，法院也没把全部责任都推给医院。

李女士自己的病确实重——发热、血小板减少，最后发展成脑出血、脑疝，这本身就是要命的病。她自己也得承担一部分损失。

法院最后核定，李女士这边的合理损失总共132.76万多，包括死亡赔偿金、丧葬费这些。医院承担50%，也就是66.38万。

另外，精神损害抚慰金给了2万，那3.3万的鉴定费也让医院全额承担。加起来一共71.6万。

2026年3月12号，南宁市西乡塘区人民法院作出一审判决。

官司打了三年，就为讨个说法

从2023年3月李女士去世，到2026年3月法院宣判，整整三年。

这三年里，家属先是调病历、发现问题，然后起诉、申请鉴定，鉴定被退案又换一家，还专门花3万多去鉴定病历真伪，最后等来这份判决。

71万多，能换回一条命吗？不能。但这笔钱至少说明一件事：病历不是医院自己家的账本，想改就能改。

这事给咱们提个醒

第一，看病留个心眼。不是说让你怀疑医生，但病历、检查单、收费票这些，最好都留个底。用不上最好，万一有事，这就是证据。特别是碰上病情重的，更得注意。

第二，真遇上纠纷，第一时间把病历封存。法律允许患者和家属申请封存病历，封存之后医院就不能再动了。这是保护自己最有效的办法。

第三，对医院来说，病历这东西，你改了，到了法庭上就是实锤。本来可能没多大责任，一改病历，责任就跑不掉了。这71万的判决，就是个例子。

第四，民法典第1222条是个硬杠杠，改病历直接推定过错。不管你是真改假改、大改小改，只要动了不该动的，法律上就先认你有错。

最后说一句

人没了，赔多少钱都换不回来。但这个判决至少给了家属一个说法，也给所有医院提了个醒：病历不真，官司难赢；病历一改，责任难逃。

对咱们普通人来说，多留个心眼没坏处。毕竟，谁都不想遇上这种事，但万一遇上了，手里有证据，说话才硬气。