上海
“谢谢你，朱医生！”3月11日，在上海市胸科医院发布会上，一段特别的视频连线让在场所有人动容。屏幕那头，正在康复的新疆喀什老人阿玉苏（化名）通过视频连线，用维语向朱家全医生道谢，还笨拙地比了个心。因身体原因无法到场的他，用这个质朴的举动，向跨越5000公里救他一命的上海医者表达谢意。
从喀什到上海，心衰绝望中迎来转机
61岁的阿玉苏家住新疆喀什，被严重的心脏病困扰六年，胸闷气短的症状从未消散，近半年更是急剧恶化，走几步路就喘不上气、夜里频繁憋醒，已然发展为严重的心力衰竭。一家人带着他辗转喀什、乌鲁木齐的多家大医院，得到的答复却如出一辙：“病情太重，手术风险太高，我们没有把握。”本就对开胸手术心存恐惧的老伯，听闻当地专家的判断，几乎陷入了彻底的绝望。
就在一家人走投无路之际，老伯弟弟的朋友带来了希望：“多年前，朱主任曾在我们这里援疆，他给我做过类似的手术，你看我现在身体多硬朗啊！”这份来自援疆岁月的信任，成为了暗夜中的一束光，一家人当即决定，跨越5000多公里，从喀什奔赴上海，找朱家全主任求医。
惊心动魄6小时，精湛技术点亮生命
年初十，朱家全主任接诊阿玉苏老伯后，立即将其收治入院并安排全面检查，检查结果比预想中更为复杂：二叶主动脉瓣畸形、主动脉瓣重度反流伴狭窄、主动脉根部瘤样扩张。“正常人的主动脉根部宽度不超过37毫米，而你哥哥已经扩张到了58毫米。”朱主任拿着一张心脏模型图，用通俗的话向家属解释：“他的主动脉像被吹胀的气球，随时有破裂的风险。这次手术，我们不仅要换掉坏掉的心脏‘阀门’，还要把这段鼓包的‘管道’一并换掉。”
面对患者高龄、心功能不全等复杂情况，朱家全带领医疗团队反复讨论，制定了周密的手术方案和应急预案，决定实施高难度的Bentall手术救治患者。这是心脏外科领域一种高难度的复合性手术，需将病变的主动脉瓣、主动脉根部以及部分升主动脉整体替换，同时将左、右冠状动脉重新移植到人工血管上。这种手术难度大、技术要求高，但能从根本上解决主动脉破裂、心功能衰竭等致命风险。
手术当天，在麻醉、体外循环等多学科团队的配合下，朱家全带领团队全神贯注地开始了这场“硬仗”。他娴熟地切除病变的“心门”和“管道”，替换上生物瓣膜和人工血管。接下来，是手术最关键的一步：冠脉移植。朱主任手持比头发丝还细的缝线，一针一针，将左右冠状动脉精准无误地重新吻合到人工血管上。“这两个开口只有几毫米大小，每一针的操作都关乎生死，容不得半点差池。”历时6个多小时，团队默契配合，手术顺利完成。第二天，老伯就脱离了呼吸机，很快转入普通病房。他睁开眼，看到床边的弟弟和医护人员，露出一个胜利的微笑。
跨越千里的救治，落地生根的医术
对于这场跨越千里的救治，朱家全坦言，作为曾在新疆援疆的医生，自己始终记挂着当地的患者，“不仅要治好病人，还要把医术留在当地。”为此，他在喀什期间精心培养了几个学生，扎根当地医疗一线，让新疆的心脏疾病患者不必再跨越万里求医，在家门口就能享受到优质的医疗技术。
他还提到，过去基层医疗因健康意识、检查手段和疾病认知的不足，不少主动脉夹层患者被误诊为心梗，“一开始按心梗治疗，会用很多抗血小板的药，到最后要急诊开刀，血却止不住，非常棘手。”为此，他曾跑遍喀什下辖8个县市的医院开展培训，让当地医护人员认识、了解这类疾病，才能实现早诊断、早治疗。
对于阿玉苏老伯术后的随访，朱家全也早已做好了安排：“喀什二院是上海援疆定点支持的医院，已经支持十几年了，老伯家的疏附县离喀什二院也就30公里，而且我也跟在当地带的几个徒弟也都打好了招呼，他们都有我的个人联系方式，后续随访随时沟通，不用再跑上海。”
原标题：《跨越5000公里的生命接力！上海市胸科医院医生为喀什心衰老人重换“心门”》
栏目编辑：郜阳
本文作者：新民晚报 左妍 实习生 唐敏
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