滕州市中心人民医院重症医学科成功救治暴发性心肌炎患者

近日，滕州市中心人民医院重症医学科联合多学科团队，应用ECMO（体外膜肺氧合）技术，成功救治一名暴发性心肌炎合并心源性休克患者。

患者，女，39岁，平时身体健康，因“受凉后憋喘5天”，于1月28日夜间10时收入急诊室。当时心率高达208次/分，口唇紫绀，呼吸急促，全身湿冷，生命体征极不稳定，心电图提示室上性心动过速，心脏超声检查示心脏功能极差，应用药物转复心律不成功，结合各项检查，急诊医生迅速做出诊断：暴发性心肌炎合并心源性休克、急性左心衰竭、室上性心动过速。患者有可能需要ECMO治疗，医务人员以最快速度将患者护送至重症医学科。

暴发性心肌炎起病急、进展快，随时可能因循环崩溃死亡。当时患者的心脏几乎失去了泵血功能，常规的药物和电复律治疗无法逆转病情，唯一的希望就是启动ECMO。

患者入院后血气分析示乳酸6.5mmol/l，血压崩溃，逐渐出现意识障碍，与家属充分沟通病情及治疗方案后，医护团队立即启动ECMO救治流程，迅速完成置管、预充、连接等操作。随着ECMO机器平稳运转，鲜红的血液在管路中循环，患者的氧合和循环指标逐渐改善，患者意识逐渐转清，口唇转为红润，避免了气管插管、机械通气。

患者左室射血分数15%，心脏处于罢工状态，ECMO运转的9天里，重症医学科团队24小时守护在患者床旁。他们精准调控机器参数，密切监测凝血功能、血流动力学、乳酸水平等关键指标，同时联合心内科、心脏大血管外科等多学科专家，为患者制定个体化的综合治疗方案。每一次参数调整，每一次病情变化，都牵动着医护人员的心。正是这份“不放弃每一个生命”的坚守，让患者的心脏功能逐渐恢复，最终成功撤除ECMO，各项生命体征平稳，伤口愈合良好，顺利出院。

出院后，患者及家属怀着满心感激，将一面绣有“医术精湛，医德高尚”的锦旗送至科室医护人员手中。“我女儿入院时情况那么危急，我们都快绝望了，是你们用精湛的技术和日夜的守护，把她从鬼门关拉了回来。”患者母亲紧紧握着医护人员的手，声音哽咽。

患者的康复，是对医护人员最大的肯定。ECMO作为重症医学的“终极武器”，不仅需要精湛的技术，更需要团队的协作和永不言弃的信念。重症医学科全体医护人员将用专业和担当，为更多重症患者搭建起生命的桥梁。

（通讯员孙延奇）