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在高质量发展的时代命题下,每一位医院管理者都在追问:何为医院?医院何为?是救死扶伤的圣地,还是自负盈亏的主体?——这不再是一个哲学问题,而是一个生存问题。当问题本身成为困境,答案只能向更深处探寻。
当政策要求与运行成本同步攀升,当患者期盼与职工压力交织叠加 , 医院的生存空间正在被两端挤压。 DRG支付改革倒逼医院从“规模扩张”转向“精益管理”,部分成本控制能力不足的机构面临“多做多亏”的经营压力;优质资源持续向上集中,三甲医院的“虹吸效应”与基层服务能力短板相互叠加,分级诊疗的首诊环节承压;公共卫生任务的公益性与项目资金拨付的滞后性形成矛盾,基层医院在垫资运行中消耗着本就紧张的现金流。
这些问题交织在一起,拷问的不再是简单的管理能力,而是医院深层次的生存逻辑。每一位医院管理者都在追问: 何为医院?医院何为?是救死扶伤的圣地,还是自负盈亏的主体?
在高质量发展的时代命题下,这场 “破局”与“立新”的探索,正指向一条以 思维进阶为引领、以三维协同为路径 的清晰道路。
中国医院健康治理课题组历时五年,完成中国医院健康治理三部曲,以理论实践回应时代之问:
人才是根 ——《中国医院人才管理》:构建“选、育、用、留、继”全周期人才生态,让个体价值与医院使命同频共振。
学科是魂 ——《中国医院学科治理》:构建人技协同、资源适配的优质学科生态,以协同破局、生态赋能。
社会健康是归 ——《中国医院社会健康》:以人的社会健康需求为引领,推动医院高质量发展模式创新。
01
穿透表象:思维进阶的三级跳
一张普通纸巾,是医院管理的 “微缩沙盘”。
第一层:洞见本质 ——撕掉标签,回归“实用”本源。管理的第一法则:剥离光环,直抵本质。判断人才的标准,不是学历头衔,而是“能否解决临床实际问题”。
第二层:价值重构 ——打破边界,定义“融合”可能。学科建设亦然:推倒科室围墙,融汇医教研产;衔接防治康全链条。
第三层:系统升维 ——跳出围墙,守护“健康共同体”。医疗的至高境界:从“管一院”到“谋全局”。
三层思维进阶,是认知的“三级跳”:从“看现象”到“抓本质”,从“守常规”到“创价值”,从“管一院”到“谋全局”。
02
聚焦破局:三维协同的战略内核
三层思维是认知跃迁,三维协同是实践路径。
人才是激活发展的核心引擎,学科是锻造竞争力的关键载体,社会健康是校准定位的根本罗盘。 三者协同,贯通 “个体成长—集体效能—社会价值”闭环,实现人力价值向健康红利的跃升。
“投资于人”的本质,是对人力资本进行全周期激活。聚焦医务人员“知识更新—技术迭代—职业成长”全链条,以个体增值赋能集体效能,以人才价值释放扩容社会健康,最终夯实医院可持续发展根基。
03
落地路径:人才·学科·社会的三维实践
【人才篇】从管控到共生
核心理念。 实现四个转变:从 “成事”到“成人”,让做事的过程成为育人的过程;从“管控”到“赋能”,让人才在被支持中释放潜能;从“胜任”到“创造”,让人才敢于突破;从“传统HR”到“生态化人才管理”。用共同价值替代层级指令,实现“个体价值实现”与“组织效能提升”的正向循环。
实践路径:选育用留继五位一体。
选:精准画像,以“实用”为导向,不唯学历唯能力。
育:三维赋能——专业能力、人文素养、管理思维同步提升。
用:价值变现,绑定“培训—绩效—晋升”全链路。
留:情感赋能,实现个体与医院双向共生。
继:梯队接续,构建人才蓄水池,避免断档风险。
激活个体的关键抓手。 “两给予、四做到”:给予发展空间与保障;建立心理契约、营造共生氛围、以幸福感为内驱力、畅通赋能通道。
核心观点。 人才管理的本质,是从 “重物质激励”转向“重人和技术”,构建“人人皆可成才”的治理体系。这一转型指向 泛医政管理 新范式:以健康照护为根本,推动 “健康促进、预防、诊断、控制、治疗、康复”六位一体深度融合,实现医院与人才价值共生。
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《中国医院人才管理》
【学科篇】从管理到共治
核心理念。 以人民健康需求为导向,构建多元主体协同的治理体系。 行政是土壤,学术是种子,人才是花朵——土壤只需滋养,无 须 替种子发芽。 构建以知识型人才为轴心的学科共同体,推动组织从科层向平台转型。
实践路径:三维协同赋能。
打破壁垒:以优势学科引领,打造学科集群,实现交叉突破。
人技协同:以新技术赋能跨域协作,锤炼实战能力。
场域赋能:营造支持性环境,激活个体与学科双向成长。
动态视角。 学科是生命体,遵循孕育、成长、成熟三大阶段。学科健康度评估遵循 “双维诊断”:硬件与软件协同诊断,技术与人文双向赋能。评估聚焦两大维度:人才盘点 和 技术服务评估。
新范式。 构筑人技协同、人际协作的学科能量圈,通过知识循环、技术循环、认知循环实现迭代升级。关键抓手:共意共识,凝聚行政、学术、人才合力;权力重构,让专业的人做专业的事;开放共生,对内整合经验,对外链接资源。
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《中国医院学科治理 》
【社会健康篇】从治病工厂到健康枢纽
核心追问。 医院若只 “治已病”,谁来“守社会健康”?医院不应是冰冷的“疾病修理厂”,而应是温暖的“健康枢纽”。
核心理念。 人的最好疗愈是回归社会健康。确立 “以人民健康为中心”,关注人的生理、心理、社会多维健康需求。人不仅要活着,更要活得有尊严、有连接、有能力融入生活。
定位转型 :
功能升级——从被动接诊到主动健康管理,打造“防—治—康”全链条服务。
角色重塑——从“治病工厂”到“健康伙伴”,做患者健康旅程的同行者。
价值拓展——从账单数字到生命质量,以科普宣教、慢病管理惠及更多人群。
战略价值。 患者要的不仅是 “指标正常”,更期待“病好了还能上班、带娃、会友”。以重塑社会健康价值立业,将成就区域健康枢纽,在医疗同质化竞争中开辟新赛道。
实践路径。 依托“场所精神·信息链接·人际效能”金三角体系,推动医院向社会健康促进枢纽进化。具体抓手:营造有温度的人文空间,打通线上线下健康服务,建立医患信任与社群连接。
敬请期待
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04
结语:回归本原:以三维协同作答时代之问
至此,或可回答开篇之问:
何为医院? 医院不仅是治疗疾病的场所,更是守护健康的支点。
医院何为? 以人才为根、以学科为魂、以社会健康为归,在三维协同中实现从 “困局”到“新局”的跃迁。
未来医院当如“骨髓造血干细胞” ,以人的健康为圆心,成为滋养社会健康的枢纽。它不必是冰冷的技术殿堂,而应是 “有温度的生命土壤”:让每个生命在这片土壤中,都能自主生长出健康的模样。
这不仅是一套理论的思考,更是一场属于所有医院管理者的实践征途。
作者简介
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韩根东 ,我国健康治理领域知名学者、卫生政策资深顾问。三十余年深耕医院管理与政策研究,致力于理论建构与实践转化的双向贯通。主持多项国家卫生健康领域重大课题,构建 “中国医院健康治理三部曲”(《中国医院人才管理》《中国医院学科治理》《中国医院社会健康》)核心理论体系,编著专著与教材十余部,业界誉之为 “给医院看病的医生” 。
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