2018年9月,我妈确诊了肺癌脑转移。她1974年的,那年才44岁,医生看了都愣一下,说这么年轻。
其实7月份就有症状了,头晕,有时候控制不住自己。她在工地当小工,有一回在高处突然晕了一下,差点出事。她自己吓着了,觉得得去看看。那时候她在福建漳州,一开始以为就是小感冒,去社区医院挂挂水就能好。挂了一个礼拜,没用,还是晕。去三甲医院,医生让拍CT,拍完一看,问她老家哪的,她说河南濮阳,农村户口,没社保。医生说,赶紧回家乡治吧。
医生没跟她说实话,她也没把家里联系方式留给医生。就这么拖着了。她后来跟我说,医生就让她回家,她觉得医生大惊小怪,她还得打工挣钱呢。又拖了两个多月,直到半边身体动不了,她才意识到严重了。
真的,有不舒服赶紧看,别拖。
9月份,她拖着半边身体,谁也没告诉,直接回了河南老家,去了县里二甲医院急诊。医生一看她那样——拖着腿一步一步挪——直接说住院吧。看了她带的检查单,又开了增强CT和磁共振,心里就有数了,肺癌晚期,脑转移,已经压迫神经了。急诊医生先给输了甘露醇降颅内压,然后让她叫家属来。她犟得很,说一个人行,不用叫。晚上输液,颅内压降了点,她呼呼大睡,还是同病房的老头老太太帮忙看着的。真的谢谢他们。
她在急诊硬扛了两三天,医生一直劝她联系家人,她才给我爸打了电话。我爸去了,一看不行,带她去市里医院,又去另一个市的肿瘤医院,确诊了,典型的肺癌脑转移。
我回去后在县医院陪了几天,有个同村的医生哥哥建议转去他以前工作的肿瘤医院,有熟人。我们纠结了好一阵,最后还是转了。中间还瞒着她,她跑去漳州一趟,把东西收拾了,工资结了,才回来住院。
10月份,在肿瘤医院,各种检查。
骨扫描出来,没骨转移。医生说查查基因吧,有突变就能吃靶向药,效果好。做了胸部穿刺。那时候她已经走不了路了,右手右腿都没力气,医生建议先对头部放疗。一天一次,一周五次,休息两天,一共20次。每天早上五点多,床头铃一响,我就得鲤鱼打挺起来,给她穿衣服,扶上轮椅,推去放疗中心。等半小时,照两分钟。
基因结果出来,有突变,能吃吉非替尼,也叫易瑞沙。那时候这药还没进医保,自费,一盒30颗,4800,一天一颗,我们管它叫“160”。放疗加吃药一周后,她能自己慢慢走了,不用人扶。但副作用也来了,恶心,看见饭就想吐,一天吃的没我一顿多。好在她底子好,原来120多斤,扛得住。一个月后,自己能走了,右手也能握拳,就是没力气,虚虚的。
医生说可以出院了,每天吃药,三个月复查一次。
吃药那阵子,副作用挺折磨人。身上起脓包,脸上头上到处都是,破了就流,每天枕头上铺毛巾,天天洗。最大的问题是恶心,吃进去吐出来,人瘦得厉害。后来去我姥姥家养了一段时间,慢慢能吃进去了,体重才回来。
2020年2月,药不管用了。那时候路不通,先在县医院对付着,4月才转回肿瘤医院。吉非替尼耐药,基因检测又没新突变,医生建议化疗。一个月一次。化疗前白细胞低,打针升,吃药升,还输了两袋血。我妈听医生话,化疗时多喝水能减少呕吐,她就抱着热水壶灌,当天能喝一壶,确实没那么想吐了。
8月,医生考虑我们经济情况,建议用贝伐加培美曲塞,再吃安罗替尼。但我妈吃安罗替尼反应太大,吃不了,就只输液了。又做基因检测,还是没有突变。要是能吃奥西替尼就好了,但没有。
2021年1月,换了阿美替尼。这个吃了挺久,到2022年10月,又不怎么管用了。那期间头部肿瘤又大了,做了第二次放疗。
后来我妈来我打工的城市,吃伏美替尼,看着挺健康,复查就拖了两个月。2023年11月感冒过一次,12月复查,结果不太好。医生让一个半月后再查。她每天锻炼,多吃多动,真的很厉害。
2024年1月初,她觉得左腿麻,左手抓握也费劲,上厕所来不及。等不到月底了,回老家治。
检查结果很不好,脑部肿瘤变大还偏移了。医生说随时可能晕厥,得有人看着。问能不能再做放疗,医生说做过两次了,第三次效果不会好。我们经济也紧,就没做。问还有什么办法,说贝伐加伏美替尼。输了液,感觉还行,但肿瘤没小。我问能不能免疫治疗,医生说去年3月试过一次,我妈嫌麻烦没继续,我也不知道这事儿,当时是我哥陪的。医生说可以再试试免疫,但这次先用贝伐,21天后再看。
2月底,做了两次化疗加伏美替尼,病情稳住,没好转。我们商量了一下,觉得还是赌一把放疗,万一肿瘤小了,她又能正常生活。借了点钱,准备3月去放疗。
3月4号去医院,放疗科主任看了说,做过两次了,不适合再做。还是21天化疗加伏美替尼吧。
4月,常规化疗。
5月,医生试了个新药。说旧的都作用不大了,有两种新选择:一种是免疫的,一周一针五千;另一种是输液,卡度尼利,21天一次,一次两万五。我查了一下,卡度尼利不是主治肺癌的,而且我们真的用不起。医生说得很明白,不用新药,旧的没用了。
我们买了伏美替尼,又去中医院开了中药。
9月底,我妈腿越来越没力气,肿瘤压迫神经了。我得回去照顾她。
10月6号,她说头疼,我们紧急住院。国庆期间,医院没床位,在楼道加床。医生用甘露醇降颅压,从一天两次加到三次。输上液她就不疼了,能好好说话睡觉。
7号,还好。
8号早上,输液到中午,她说累。早上就吃了两口包子,喝了点牛奶。我用便盆帮她在床上尿,正常。下午她说头晕,想躺着睡。我看她没吃饭,问医生能不能输营养液,医生说可以。下午六点,先输了半瓶甘露醇,然后输营养液。
输了两个多小时,营养液还没完,她突然说头疼,疼得受不了,让我找医生再输甘露醇。医生说这才过了两个小时,按理不该用,但疼成这样,等这瓶输完慢滴吧。我跟她说,再等一会儿,马上就好。
医生护士问我,就你一个家属吗?还有没有人?都叫过来!
做CT的时候,她痉挛了。医生让我按住她的手。做完直接推去ICU。电梯里,医生说可能是颅内压力太高导致脑出血,可能需要手术,在头上打个眼减压,问我做不做。我哭着点头,做做做,快救她。电梯里她吐了,绿色的,一天没吃啥,也没东西吐。推进ICU,医生后来出来说,脑科专家看了CT,说手术风险太大,不建议做,保守治疗,先大量用甘露醇。签了一堆字,病危通知书什么的。我一个人在ICU外面哭,别的家属还来安慰我。
浑浑噩噩去买生活用品,买人血白蛋白。给家里打电话叫人。
等了一晚上。第二天她做CT,我看到了她——她醒了!看到我就哭了,还能说话!我也哭了。人没事就好!感谢医生护士!
她还在ICU观察。10月9号拍的CT,人醒了,但没真清醒,在里头大声喊着要出院。ICU每天只能探视十分钟,我和我哥就守在门外,吃住在走廊,等医生随时叫。
那几天,每天都有人进去,出来的少。有个出来的转普通病房,也是维持。还有几个老人没抢救过来。有个一家,母亲透析了十年,真的很厉害。天天看这些,但轮到自己,还是接受不了。
10月14号,跟ICU和肿瘤科医生反复确认后,转普通病房了。医生说现在主要是止疼,在外头需要我们多注意,有情况再转ICU。
14号到20号,亲戚们都来看她。她意识不太清楚,好像活在自己世界里,说话对不上,眼睛从看得见光到慢慢模糊,说过的话转头就忘。白天睡觉,晚上精神,一会儿笑一会儿哭,大声说话骂人,要求出院,要求死。我和我哥两班倒,白天不让她睡,晚上安抚她。
到27号,她稳定了,能口服吗啡了。医生说可以出院,回家和在这差不多。我们就回了。
回家后流程一样,每天输液降颅压,吃药,按摩,消毒尿管,胃管打吃的,喂水擦洗。
2025年1月14号晚上,我妈走了。
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我是张张,一个致力于深耕癌症患者亲身叙事的自媒体作者。
如果快乐很难,那就祝你平安!愿我们都能安好。
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