73岁老人遇复杂腹主动脉瘤，微创介入精准“拆弹”

极目新闻通讯员 胡然 刘亚萍

腹主动脉瘤被称为体内“隐形炸弹”，破裂后死亡率超90%，而高龄合并多种基础疾病的患者诊疗更是难上加难。近日，武汉科技大学附属天佑医院心胸外科迎难而上，为73岁的郑爹爹成功实施微创介入手术，顺利解除致命风险。

73岁的郑爹爹，近期因反复出现下腹部隐痛，辗转来到武汉科技大学附属天佑医院就诊。经详细检查，郑爹爹被确诊为腹主动脉下段及双侧髂总动脉局限性夹层动脉瘤。“腹主动脉瘤就像体内的‘隐形炸弹’，管壁薄弱、膨出，一旦破裂，死亡率高达90%以上，救治窗口期极短。”该院心胸外科主任王利军介绍，郑爹爹的病情尤为复杂，除了复杂血管病变外，还合并有冠心病、慢阻肺、哮喘、陈旧性脑梗塞等多种基础疾病，身体基础条件较差，这不仅增加了手术操作的难度，也让郑爹爹术后康复面临诸多挑战，对诊疗团队的技术水平、临床经验和应急处置能力提出了极高要求。

面对这一高难度诊疗挑战，王利军主任第一时间带领团队，细致评估其心肺、肝肾等重要脏器功能，同时迅速组织多学科会诊，为郑爹爹量身定制了个性化微创介入手术方案，力求以最小的创伤、最低的风险，实现最佳的治疗效果。

与此同时，心胸外科护理团队同步行动，在护士长刘亚萍的带领下，围绕心血管监测、呼吸支持、抗凝护理、营养支持等关键环节制定详细术后护理预案，还为老人开展术前健康宣教，耐心解答疑问，缓解其术前紧张情绪。

医生手术中 通讯员供图

手术当天，王利军主任带领手术团队精准操作、默契配合，通过患者大腿根部的微小切口，依次顺利完成腹主动脉造影、覆膜支架释放、髂动脉球囊扩张及栓塞等一系列高难度操作。整个手术过程井然有序、十分顺利，术中出血仅20毫升，真正实现了微创治疗的优势，成功解除了患者血管破裂的致命风险，为患者赢得了宝贵的康复时间。

术后康复阶段，护理团队严格落实个性化照护方案，规范开展抗凝治疗，密切监测患者凝血功能，有效预防血栓形成；定时为老人翻身拍背，指导其进行有效咳嗽、深呼吸训练，保障呼吸通畅，预防肺部感染；同时，关注患者的心理状态，及时给予专业的康复指导，鼓励其积极配合康复治疗。

“医护人员特别负责，随时回应需求，耐心讲解病情，让我很安心。”谈及诊疗经历，郑爹爹连连称赞。术后第一天，郑爹爹便能下床活动，目前各项身体指标平稳，恢复状况良好。

王利军主任表示，此次高龄复杂腹主动脉瘤介入手术的独立成功完成，不仅彰显医院在复杂血管疾病诊疗领域的综合实力，也充分体现了医院护理团队的专业能力，以及多学科协作的高效诊疗机制。

（来源：极目新闻）