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本土创新药协力中国专家,全球破圈

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2026年开年,中山大学张力教授团队就创下“医学四大顶刊大满贯”的最快纪录,打造了又一个中国创新药的高光时刻。

2024-2025年,该团队接连登上Nature Medicine、NEJM、Lancet、JAMA、BMJ等国际顶级医学期刊,甚至一天连发两篇顶刊研究,不仅创下了“医学四大顶刊全覆盖(2024-2025)”的国内纪录,更以牵头多款创新药的临床研究,让中国方案深度参与全球癌症治疗标准制定。

深究来看,这一突破并非偶然。以张力团队为代表的中国PI,之所以能交出如此亮眼的成绩单,本质是“中国学者+本土新药”组合共振的必然结果,同时也与中国临床试验体系十年进化息息相关。

本土新药助跑,创下最快纪录

此次张力团队创纪录的背后,活跃着多款本土创新药的身影。

2025年,张力团队发表于《The Lancet》(《柳叶刀》)的一项研究,对全球首个靶向EGFR/HER3的双特异性抗体偶联药物进行评估。而这款药物正是百利天恒曾经拿下巨额BD交易的Izalontamab brengitecan(iza-bren)

作为全球首创且唯一进入III期临床阶段的EGFR×HER3双抗ADC,iza-bren率先出圈的适应症是鼻咽癌。其于2025年7月在治疗鼻咽癌的III期临床试验在期中分析达到主要终点。

张力团队就在《The Lancet》上表示,研究显示,iza-bren在治疗难治性鼻咽癌时客观缓解率达到54.6%,显著优于化疗组的27.0%;中位无进展生存期延长至8.38个月,较化疗的4.34个月大幅提升。同时,其安全性表现良好。

这是全球首个完成从“概念验证”到“疗效验证”的双抗ADC。随后,iza-bren鼻咽癌适应症被CDE正式纳入优先审评。换句话说,iza-bren已经即将敲开商业化大门。

事实上,早在2024年7月,凭借对该药物在治疗难治性鼻咽癌方面的探索,张力团队就在《The Lancet Oncology》发表了研究文章。彼时的Ⅰ期临床试验结果显示,该药物在既往治疗失败的多种晚期实体瘤中均显示出显著疗效,尤其在多药耐药的肺癌和鼻咽癌患者中观察到高客观缓解率,且安全性与耐受性良好。

截至2026年1月,iza-bren正在中国和美国开展40余项针对多种肿瘤类型的临床研究,其中包括10项中国注册III期临床研究和3项全球关键注册临床研究。

上个月,iza-bren又在局部晚期或转移性三阴性乳腺癌(TNBC)的III期临床研究中取得成功,其预设的期中分析成功达到了PFS(无进展生存期)与OS(总生存期)双主要研究终点。

另一款频频显现身影的新药同样是ADC。就在柳叶刀发表研究的同一天,张力团队在《The New England Journal of Medicine》发表的文章则是基于对科伦博泰靶向Trop-2的抗体偶联药物Sacituzumab Tirumotecan(sac-TMT),也即芦康沙妥珠单抗的一项临床研究。

作为首款国产Trop2 ADC,芦康沙妥珠单抗已于2024年11月上市。一经上市,这款明星产品便吸引了市场的关注。在2025年的半年报里,芦康沙妥珠单抗上市仅半年,就贡献了超3亿元的销售额,成为一大创收支柱。

其中,三阴乳腺癌是该药最先获批的适应症。2025年9月,芦康沙妥珠单抗又拿下了药治疗EGFR-TKI治疗进展的局晚期或转移性EGFR突变阳性非小细胞肺癌这一适应症。

张力团队的研究显示,芦康沙妥珠单抗治疗对EGFR-TKI耐药的肺癌患者中表现出突出疗效。相较于化疗,sac-TMT使疾病进展或死亡风险降低了51%,中位无进展生存期延长至8.3个月。中期分析结果已显示该药物在改善患者总生存期方面具有明确优势。

眼下,芦康沙妥珠单抗已成为科伦博泰和默沙东开发的核心资产。上个月,默沙东又注册了芦康沙妥珠单抗(MK-2870、SKB264)治疗转移性尿路上皮癌的III期临床试验,这也是默沙东围绕芦康沙妥珠单抗开展的第17项全球III期临床试验。

除了百利天恒的iza-bren、科伦博泰的芦康沙妥珠单抗之外,宜联生物的B7H3 ADC(YL201)与康方生物的依沃西单抗(Ivonescimab)同样在列。

其中,YL201是宜联生物基于其连接子平台TMALIN®首个自主开发的ADC药物,同时采用全新结构异构酶抑制剂毒素YL0014,DAR值为8。2025年6月,YL201获得美国FDA授予用于治疗小细胞肺癌的突破性疗法认证。1月份,罗氏与宜联生物再签5.7亿美元首付款订单,合作内容就是联合推进这款ADC的开发和商业化。

依沃西单抗则不用多说,作为全球首款PD-1/VEGF双抗药物,其通过独特的设计和双靶向策略,为癌症治疗开辟了新的路径。2025年上半年,依沃西单抗在国内实现了7.2亿元销售额。

可以说,在助力PI拿下医学四大顶刊大满贯中,有关ADC与双抗的研究成为了核心力量。

事实上,顶尖的临床PI,对于一款新药的开发起着关键作用,正是他们将科学假设转化为了临床价值。然而换角度来看,近十年中国创新药的崛起,也为PI提供了一个发挥才能,推动学术发展的平台。双方相互依存、相互成就。

临床试验数量跃居第一,中国声音凸显

值得一提的是,此次纪录的诞生,同样离不开中国临床试验体系的持续进化。近些年,依托中国创新崛起与体系的优化,中国PI正成为全球临床研究的核心力量,话语权与核心参与感皆在不断提升。

医药魔方《全球创新药临床试验十年趋势洞察》报告就指出,2024年,中国内地新开展创新药临床试验数量达2069项,占当年全球新开临床试验总数量的44%。而在全球创新药浪潮中,中国临床试验数量已位列全球第一,成为跨国药企的关键市场


图源:《全球创新药临床试验十年趋势洞察》报告

其中,按疾病领域来看,肿瘤领域占据近1/3,免疫、内分泌与代谢等疾病的研发活跃。如若按药物类型来看,抗体类药物近些年持续增长,以细胞疗法、基因治疗、ADC等为代表的新型药物研发显著升温。

对于近两年大热的ADC、双/多抗,中国药企的试验数量更是自2020年后迅速增加,且已超越国外药企开展的试验数量。可以说,中国药企已在这两大领域成了开发主力军。而这些便为临床研究提供了机遇。

从数据来看,眼下大部分的临床试验掌握在顶尖PI团队里,头部效应尤为突出。该报告指出,近十年共有2941名研究者牵头I-III期IST试验,牵头试验数量TOP50的牵头研究者(约占总牵头研究者的1.7%)承接了超过25%的牵头试验。头部牵头研究者通常年均牵头试验多于10项甚至20项的试验。顶尖研究者在推动临床试验,特别是大型或复杂项目中,确实有着不可替代性。

然而,仅凭临床试验数量激增,尚不足以撑起中国创新药的话语权。真正让中国研究站上全球舞台的,还是质量实现了与数量的同步跃升。

优质创新药与顶尖PI团队的协同发力,就显得至关重要。该报告显示,2015-2025年,中国本土企业申办的创新药临床试验中,就共有16项临床试验结果登上NEJM、Lancet、Nature、Cell四大顶级期刊。

在这期间,中国药企作为试验申办方主导的创新药临床试验共发表期刊文献1354篇,涉及1303项试验,其中92%于2020年以来发表。其中,高水平期刊(影响因子≥5)文献共计760篇;影响因子平均值呈波动性上升趋势。

而除顶刊发表外,以肿瘤领域重要学术会议(ASCO、ESMO、ASH、AACR)公布的相关研究摘要为例,这一数量也在快速增长,共计1673篇,涉及1001项试验。

可以说,顶刊发表和国际会议曝光的快速增长,皆反映了中国临床研发数据可信度,越来越获得国际市场认可,也体现了中国正在深度参与全球治疗标准制定。

但我们也仍需时刻警醒,中国临床试验体系尚有提升空间,好比围绕人才体系、机构治理、全球协同等方面都需更系统的建设。这将最终关系到中国能否成为创新药大国,成为全球医药创新的策源地与引领者。

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