医院中的职场欺凌并非罕见,目前这种欺凌现象又有新的变化。
2014年国家卫健委发布《关于控制公立医院规模过快扩张的紧急通知》,要求大型公立医院须从规模扩张转向内涵建设,提高运行效率和服务品质,缓解看病难,住院难等问题,提出医疗资源整合,引导优质医疗资源下沉,鼓励有条件的地区通过合作、托管、重组等多种方式,促进医疗资源合理配置,达到政府,医院,群众三者共赢的效果。
在这一大背景下,北京儿童医院选择了托管顺义妇儿医院。
医院托管即公立医院产权所有者将医院的经营权交由具有较强经营管理能力,并能够承担相应经营风险的法人或自然人去经营。但是医院性质不变;医院职能不变;隶属关系不变。
核心医院向被托管医院派驻院长和中层管理干部以及业务骨干。在不涉及产权变更的条件下,实现医院所有权与经营权的分离。促进了核心医院与托管医院间医疗资源的有效配置、人才的合理流动、医疗技术的改善提升,实现优质医疗资源下沉支援基层的目的。
知名医院托管基层医院有着诸多好处,但是在实际操作中也暴露了一些不能回避的问题。被托管的基层医院的工作环境、工作条件、工作氛围等同核心医院势必有着明显的差别,那么将核心医院的专家长期派驻到托管的基层医院,对于这些专家的职业发展必然会带来不利的影响。
北京儿童医院功能神经外科就有这样一名专家。这名专家2014年以引进人才的身份,从首都医科大学宣武医院调入北京儿童医院,创立儿童功能神经外科。经过5年的艰苦创业,建立了一个专业科室,培养了一个专业团队,每年完成数百例专业手术。但是,从2022年初开始,因为举报科室主任的工作问题,这名专家被强迫派驻到顺义妇儿医院,医院不给提供开展专业工作的必备条件、工作环境等,这名专家无法开展手术。同时,北京儿童医院又停止了这名专家在核心医院(北京儿童医院)的所有医疗活动,只能在顺义妇儿医院开展医疗活动。这造成这名专家几乎失去了所有的手术机会,职业发展受到重大影响。方铁医生在多年里,反复申请回到核心医院正常工作,但都被科主任强行压制,不给解决,甚至在当事人不知情的情况下,给予年终考核不合格的处理。医院个别领导依据这个不实的年终考核,不给予方铁医生正常工作合同的续约,带来严重的后续问题。
被托管的基层医院和核心医院还是有着明显区别的。如何合理的、人性化的、公正的将核心医院的专家派驻到托管的基层医院,既能协助托管医院开展工作,又不影响核心医院专家的职业发展,这需要这些核心医院院领导秉承着公正、公平、科学、合理的原则来统筹规划,莫让托管医院成为医院职场欺凌的场所。
部分不称职的科室主任及院领导,将托管医院打造成为部分“不听话”医生的“流放地”,成为打击报复的场所和自家的后花园,毁掉了一些专家的前途。医院上级监管部门,应该建立健全有效的保障机制,合理的完善的保障医生的合法权益,避免出现医院中的职场欺凌现象,让医生有更好的职业发展,能更好的服务患者。
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