急性荨麻疹会要命！河南医生240秒抢回喉头水肿窒息患者

“孟主任，快，她喘不上气了！”

3月1日上午11时37分，河南省中医院皮肤科副主任、副主任医师孟威威的诊室门被急促推开，导诊护士搀着一位几近虚脱的女患者径直冲进来。

护士搀扶着患者进诊室（视频截图）

患者面色苍白，呼吸急促，最触目惊心的是：她裸露的皮肤上布满大片鲜红、凸起的风团。

凭借多年的临床经验，孟威威当机立断：“是急性荨麻疹引发喉头水肿，马上抢救！”

他一边协助护士将几乎瘫软在地的患者扶向治疗室，一边高喊：“拉抢救车！”

话音未落，患者已瘫软在地，面部由白转紫，口唇微张，却只能发出微弱的吸气声，生命体征急剧恶化，每一秒都关乎生死。

“肾上腺素0.5毫克，地塞米松5毫克，肌注！氧气吸入！”孟威威给的医嘱清晰而果断。

抢救车呼啸而至，训练有素的护士动作迅如闪电，药液被精准推入。

肾上腺素，作为抢救过敏性休克的首选药物，能迅速收缩血管、提升血压、减轻水肿，为生命打开通道；糖皮质激素地塞米松则能强力、持久地抑制过敏反应，防止病情反复。

时间一分一秒过去。约1分钟后，患者紫绀的面色开始好转；2分钟后，呼吸逐渐平稳；4分钟后，意识恢复，能微弱应答。

从濒死到转危为安，这场生死救援，仅用了240秒。

为保障患者安全，患者被迅速转运至急诊科进行后续监护观察。当日下午，患者症状完全消退，平安离院。

【科普时间】急性荨麻疹，不止“痒”那么简单

“再晚几分钟，后果不堪设想。”提起这场惊心动魄的抢救，孟威威仍心有余悸，“很多人误认为荨麻疹只是皮肤起疹、瘙痒，它其实是一种全身性过敏反应，医学上称为‘Ⅰ型超敏反应’。”

“当过敏原（如食物、药物、昆虫毒素等）进入人体，会刺激免疫系统释放大量组胺等炎性介质。”孟威威解释，这会导致全身小血管扩张、通透性增加，引发不同部位的症状：

发生在皮肤：出现风团、剧烈瘙痒；

发生在消化道：引起腹痛、呕吐、腹泻；

发生在呼吸道：最危险的情况就是喉头水肿。

“喉部黏膜可在几分钟内迅速肿胀，完全堵塞气道，导致窒息死亡，即‘过敏性休克’。”孟威威强调，“从喉头水肿到窒息，往往只有几分钟的黄金抢救时间。”

孟威威医生坐诊资料图

【紧急提醒】出现这些症状，请立即拨打120

孟威威提醒，若在出现皮疹、瘙痒的同时，伴有以下任一表现，应立即就医：

1、呼吸费力、喉咙发紧、声音嘶哑；

2、头晕、眼前发黑、站立不稳；

3、腹痛、呕吐、腹泻；

4、心慌、出冷汗、意识模糊……

“等待急救期间，家人应让患者平卧并抬高双脚。”孟威威特别指出：有严重过敏史的患者应随身携带“过敏急救卡”，注明过敏原。

“这次抢救成功，得益于医护团队配合默契，及时识别和规范处理。但更重要的，是公众要对急性重症过敏有足够警惕——它真的会要命。”孟威威说。（蒋晓妍）