中国传统功法再登顶刊：八段锦在正常高值血压人群中可实现持续一年降压

近日，《美国心脏病学会杂志》（JACC）发表了一项关于八段锦的多中心随机对照临床试验成果。该研究由国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院牵头，联合北京7家社区医疗机构共同开展，是目前针对八段锦降压效果设计最为严谨、随访时间最长的临床研究之一。

该研究名重点评估八段锦对正常高值血压人群的干预效果，血压处于收缩压130–139 mmHg或舒张压85–89 mmHg区间的人群，在我国临床实践中通常被称为“正常高值血压人群”。虽然尚未达到高血压诊断标准，但其心血管事件风险已显著升高，是心血管一级预防的关键干预窗口。

本研究于2022年至2025年在北京开展，共筛查684名受试者，最终纳入216名40岁及以上正常高值血压人群。研究采用多中心、开放标签、盲法终点评估随机对照设计，将受试者按2:1:1比例分为八段锦组（108人）、自主运动组（54人）和快走组（54人），干预持续52周。为提高结果的科学性，研究以24小时动态收缩压（ABPM）变化作为主要终点，避免单次门诊血压测量的白大衣效应与观察者偏倚。

结果显示，干预12周时，八段锦组24小时收缩压较基线下降2.0 mmHg，而自主运动组则上升0.9 mmHg，组间差异为−3.1 mmHg（P=0.036）。至52周，八段锦组仍维持−1.5 mmHg的下降，而自主运动组上升1.5 mmHg，组间差异为−3.3 mmHg（P=0.031）。这表明八段锦在短期和长期均优于单纯运动建议。

与快走组相比，八段锦在52周时24小时收缩压差异为−0.7 mmHg（P=0.683），未见统计学显著差异，提示两种运动形式在降压效果方面具有可比性。值得关注的是，八段锦在门诊收缩压下降方面更为明显，12周和52周分别较自主运动组多降低5.4 mmHg和5.2 mmHg。

依从性方面，八段锦组和快走组在整个随访期间每周运动时间中位数均约150分钟。52周时，八段锦组仍有86.1%的参与者每周练习不少于120分钟，显示出良好的长期坚持性。研究仅在前12周通过微信打卡和简单提醒促进习惯形成，之后停止监督，但降压效果仍持续至1年，体现出其可持续推广潜力。

研究团队指出24小时收缩压降低约3 mmHg在群体层面具有重要意义。既往研究显示，收缩压每下降2 mmHg，卒中死亡风险可降低约10%。八段锦所产生的降压幅度，已接近部分经典降压药物在正常高值血压人群中的干预效果。

鉴于其动作简单、安全性高、无需器械、成本低廉，八段锦有望成为社区层面可推广的生活方式干预策略，为正常高值血压人群的早期干预提供更加可及、可持续的中国方案。