近期中风频频登上头条 - 唐纳德·格洛弗透露他去年中风,海莉·比伯 在2022年遭遇小中风,而杰米·福克斯在2023年经历了 危及生命的脑出血,导致他住院并接受康复治疗超过一年。
这种健康问题引发担忧是有充分理由的。通常被称为中风、脑出血或出血性中风,它是全球导致残疾和死亡的主要原因之一。
根据发生的地点、时间和治疗速度,中风可能会严重到导致死亡。
为了更好地理解这种医学状况,更重要的是了解我们是否能预防它,我们采访了著名神经学家古鲁茨·林纳扎索罗医生。他解释了中风的原因、警示信号、治疗方法、后遗症以及我们可以做些什么来降低风险。
中风的原因是什么,它如何影响大脑?
中风发生在大脑中的动脉或血管破裂,导致血液在脑组织内聚集。正如林纳扎索罗医生所指出的,“高血压是最常见的原因,尽管其他因素,如动静脉畸形、头部受伤、衰老和凝血障碍,也可能起到作用。”
随着年龄的增长,动脉变得更加脆弱,这增加了这种类型的出血风险。此外,使用抗凝药物等情况会使一个人更容易中风,所以,对于有风险因素的人,定期的医疗监测是非常重要的。
出血性中风与缺血性中风:有什么区别?
林扎索罗博士解释说,这些术语确实是相关的。脑出血与出血性中风是同一回事,后者是中风的两大主要类别之一。
“‘中风’这个总体术语包括脑梗塞(由动脉阻塞引起)和脑出血(由动脉破裂引起)。当提到后者时,我们指的是发生在脑组织内的脑内出血。”
然而,并非所有中风都是出血性中风。大多数是缺血性中风,这意味着它们是由于脑部某个区域缺乏血液供应而引起的。这两种类型共享共同的风险因素,如高血压和吸烟,但它们需要不同的治疗。这个差异凸显了准确及时诊断的重要性。
识别中风的红旗:5个警示症状
最重要的是要知道如何识别中风的症状。最常见的症状包括:
- 突然出现的剧烈头痛,和以前的头痛完全不一样。
- 突然失去说话或理解语言的能力。
- 身体一侧的无力或瘫痪感。
- 走路困难,失去平衡或协调。
- 身体任何部位的麻木或刺痛(像针扎一样的感觉)。
中风后的生活:常见后遗症与长期恢复
中风的长期影响受多个因素影响,比如脑损伤的严重程度、治疗的及时性以及受影响的脑区。
最常见的后遗症包括:
- 无力或瘫痪:这可能影响整个身体、身体一侧或特定肢体,使日常活动变得困难。
- 语言和言语问题:有些人可能在说话、理解、阅读或写作上遇到困难,这种情况叫做失语症。
- 认知变化:这些可能包括记忆、注意力、计划和解决问题的能力。
- 感觉丧失:身体某些区域的刺痛或麻木。
- 视觉问题:一只或双眼部分或完全失明,或者聚焦困难。
- 情绪不稳定:由于疾病的情感影响,情绪波动、抑郁和焦虑是常见的。
- 慢性疼痛:一些人因脑损伤而发展出神经性疼痛。
医生强调,中风后的恢复过程“可能会很漫长,需要多学科的综合治疗,包括物理治疗师、语言治疗师(通常叫语言病理学家)和心理学家。”
药物治疗可能是必需的,康复在改善患者生活质量和帮助他们恢复任何失去的能力方面发挥着至关重要的作用。
至关重要的是,在出血性中风的情况下,就像缺血性中风一样,正确的诊断和迅速的行动对于限制任何长期后果是绝对必要的。
治疗选择:医生如何减轻和逆转中风损伤
中风治疗取决于多个因素,例如出血的位置、严重程度和潜在原因。一般来说,正如神经科专家所说的,治疗选择可能包括:
- 神经外科手术此手术用于排出血肿(血块),并减轻颅内压力(颅内压)。
- 栓塞:这是一种止血的手术,特别是在涉及动静脉畸形或动脉瘤的情况下。
- 引流:用于减轻颅内压力,并治疗如脑积水等并发症。
- 风险因素管理:管理高血压、胆固醇等其他风险因素非常重要。
- 支持性治疗:这些包括身体和认知康复,帮助恢复受影响的功能,比如语言或行动能力。
“通过CT扫描(或CT头部扫描)或MRI(磁共振成像)进行早期诊断至关重要——有时还需要进行脑血管造影与MRI结合——让医生准确了解他们面临的情况,以及如何更好地治疗患者,”神经科医生建议道。
中风预防要点:降低风险
林扎萨罗医生认为,预防是降低中风发生率的最佳策略。“健康的生活方式、控制血压、戒烟和定期体检是降低风险的关键。”
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