为贯彻落实市委、市政府关于我市政务服务“就近好办”的改革部署,近日,市医疗保障局、市政务服务和数据管理局印发实施《河源市医保政务服务事项市内通办及免备案(免选点)服务实施方案》,明确自2026年3月1日起,在全市范围内全面推行医保政务服务“市内通办+免备案+免选点”模式,其中包括50项医保政务服务市内通办、8项免备案和3项免选点服务,实现医保政务服务事项“就近办、便捷办”。
此次改革核心是打破“按参保区划经办”模式,调整为“就近就地服务”。依托国家医保信息平台及线上渠道,全市参保人可在全市范围内任一医保经办窗口或线上渠道,办理61项医保政务服务事项,实现“就近受理、跨区通办、限时办结、群众满意”。
“市内通办”清单覆盖50项高频事项,包括门诊住院报销、生育相关费用及津贴支付、医疗救助报销、定点医药机构申请等,有效解决参保群众跨区域办事“来回跑”问题,提升群众获得感。
同步推出“免备案+免选点”两类便民举措,为参保群众减负。一是8项服务“免备案”。参保人办理临时外出就医、生育异地备案两类高频事项,无需提前申请,可直接在异地定点医药机构享受医保待遇、联网结算,解决紧急就医备案繁琐问题。二是3项服务“免选点”。将门诊特定病种定点选定、省内异地双通道报销等纳入“免选点”范围,参保人可自由选择定点医药机构就医购药,结合原有门特免选点政策,进一步惠及广大参保群众。
来源:河源医保
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