河南
“疼得整夜翻来覆去，脚烂得淌黄水。”72岁的王奶奶说起半年前的情况，连连摆手。
患糖尿病7年，两年前查出双下肢动脉闭塞，脚底板跟着烂了洞。为保住脚，近一年她先后做了两次手术，可没撑多久，血管又堵了。
“碰着床单都疼得直哼哼。”止痛药无效，人瘦脱形，医生曾下截肢预警。
转机出现在河南省人民医院北院区。内分泌代谢科副主任、糖尿病足及创面修复科主任张会峰与骨科副主任医师赵建军联手接诊了这个棘手病例。
“患者是糖尿病足合并缺血，两次手术后血管又堵了，传统大手术既遭罪又花钱。”张会峰介绍。
反复研究后，专家团队为她制定了一项创新的微创方案：骨膜牵拉技术。
张会峰解释说，其原理靠的是身体自己的修复，通过特制的小装置，给骨膜慢慢加劲儿、持续拉伸，让骨膜“以为”骨头要长，从而启动自修复，催着细胞长新骨，并刺激生长出新血管，从根上改善供血。
跟传统手术比，它好处在于切口小、创伤小，术后疼得轻、好得快，还不用往身体里放异物，减少感染风险，并能根据年龄、病情调参数，治得更对症。近两个月，团队已为8例类似复杂病例成功实施此术。
手术仅需局部麻醉，医生在小腿开了个小口植入小装置，轻轻拉了一下。术后第四天，王奶奶精神头明显好了：“不咋疼了，止疼药停了，能踏实睡觉了。”
后续按医生说的，定期调整装置，慢慢养护。没过多久，王奶奶脚上的溃疡面开始结痂、缩小，脚也不那么凉了。“真没寻思这么个小手术，能管用。”如今，她已能自行慢走。
“对糖尿病足患者来说，保住脚就保住了生活质量。”赵建军说。糖尿病足是糖尿病的严重并发症，血管堵了导致脚缺血，容易烂、容易感染，严重了就可能截肢。
张会峰提醒，糖尿病患者如感觉腿凉、发麻、走路疼，或者脚上破了口子长不好，务必立即就医。
“骨膜牵拉术是治疗严重缺血性糖尿病足的重要武器，尤其适合无法耐受传统大手术的高龄、体弱患者，但必须经过多学科团队的严格评估。”张会峰说，医学的进步，就是不断寻找让患者少遭罪、获益大的方法。
来源 河南省人民医院
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