山东
2月22日，临沂市人民医院急诊接诊一例大气道异物的危重患者。患者目前处于脑梗死后遗症期，进食呛咳导致食物误入气道，出现面色青紫、呼吸困难，病情危急，随时面临窒息甚至猝死风险。
急诊内科接诊医生第一时间在无创呼吸机的支持下为患者完善胸部CT明确异物嵌顿的位置，并联系呼吸重症监护病房急会诊。患者病情危重，意识逐渐模糊，血氧饱和度不能恢复，面对这场与时间赛跑的生命抢救，呼吸重症监护病房副主任医师冀霞跟急诊内科陈龙主治医师紧急评估病情，决定请麻醉科医师气管插管后紧急气管镜介入取出异物。
在如此危重复杂的情况下，冀霞主动担当、果断决策，立即启动大气道异物应急预案，带领RICU介入团队迅速投入抢救。尽管患者已给予8#气管插管，但因为异物体积较大，气管插管内径相对狭窄，操作空间有限，异物取出困难。
术中，床边电子支气管镜迅速确认异物嵌顿的位置，镜下可见一大块异物横于隆突上方，堵塞左、右主气管管口，团队人员评估后紧急制定了治疗方案。冀霞凭借精湛的呼吸介入技术、临危不乱的心理素质，在北城呼吸内镜室徐亮主管护师和呼吸重症监护病房陈成艳主治医师的配合下，先后使用活检钳钳取、二氧化碳冷冻冻取、异物钳抓取等多种方式，谨慎调整异物钳的角度，避开脆弱的气道黏膜，连续鏖战一个多小时，成功将“误入歧途的猪肝”全部取出，为患者打通了生命通道。
术后，患者气道恢复通畅，血氧饱和度稳步回升，生命体征逐渐平稳，成功脱离生命危险。此次高难度、高风险的大气道异物患者的成功救治，不仅体现了我院大气道异物应急响应团队的完美协作，更彰显了我院医护人员关键时刻冲得上、危重症面前敢担当、技术上过得硬的优秀医者风范。
一粒食物可夺命，一份担当护平安。临沂市人民医院呼吸重症监护病房将继续以精湛技术攻坚疑难危重，以人文关怀普及健康知识，用责任与坚守，为每一位重症患者筑牢生命防线。
（临沂市人民医院）
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