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全员年薪制真的来了!国家明确:此类医护绩效分配获倾斜

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国家中医药管理局、国家卫生健康委员会近日联合印发《国家中医药局 国家卫生健康委关于学习推广三明医改促进中医药传承创新发展经验做法的通知》(以下简称《通知》),要求各地根据实际情况学习借鉴三明医改促进中医药传承创新发展的经验做法。



基层全部设置中医馆,开展中西医联合查房

《通知》列举了三明医改促进中医药传承创新发展的经验做法。

三明市将中医药工作列入公立医院党委书记、院长年薪制专项考核,以及各县(市、区)的绩效考评,并明确政府投入责任,完善财政投入机制,保障公立中医医院运行。

三明市强化中医药服务体系建设,强化地市级中医院的引领作用,做优做强县级中医医院,乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部设置中医馆,并不断提升社区卫生服务站、村卫生室中医阁设置比例。同时加强综合医院中医科建设,健全完善中西医协同发展机制,开展中西医联合查房,将中医纳入多学科会诊体系,要求每个临床科室都探索实施中西医结合诊疗方案。

三明市在医联体建设中充分发挥中医药作用,明确县级中医医院负责统筹县域中医药业务工作管理和指导,建设共享中药房,为基层医疗卫生机构提供统一的中药煎煮配送等药事服务;支持地市级中医医院牵头开展紧密型城市医疗集团建设。

三明市完善中医药价格和医保政策,常态化运行医疗服务价格动态调整机制,完善中医医疗服务价格项目管理机制,统筹调整优化中医类价格项目;推进中医药多元复合医保支付方式改革,遴选适宜病种探索实施中西医同病同效同价。在医保支付上给予中医医院倾斜,实行医保基金总额包干,完善激励约束机制。

《通知》提出,国家中医药综合改革示范区、中医药传承创新发展示范项目城市、国家中医药传承创新发展试验区、全国基层中医药工作示范市(县)要发挥示范带动作用,率先学习运用三明医改的精神、路径、方法,在建立健全中医药法规、政策、管理体系和适合中医药发展的评价体系、标准体系等方面进行探索突破,及时总结经验成效,形成可复制可推广的一揽子改革创新举措。

招聘比例不低于30%,财政拨补基本工资

人才是医疗事业发展的基础,中医药人才的培育和激励同样是三明医改促进中医药传承创新发展的重要经验。

在加强中医药人才队伍建设上,三明市政府与中医药高等院校合作,支持中医药人才培养、教学水平提升和科研创新。优化人才引进使用机制,对新引进中医药本科及以上学历人才给予用人单位补助。中医医院年度招聘中医药专业人员比例不低于30%。

同时,三明市通过县派巡诊、下乡驻点及“县管乡用”“乡管村用”等机制,加强基层中医药人才配置。完善评价与激励政策,科学合理设置县级中医医院岗位,评先评优向基层倾斜。鼓励高年资中医师带徒,业绩结果可作为职称评聘、薪酬分配、评比表彰等的依据。

三明市还建立了鼓励中医药服务提供的薪酬分配机制。三明市实行中医医院全员岗位年薪制,公立医院中医类在编专业人员基本工资由地方财政拨补。优化公立医院绩效分配制度,鼓励使用中医药技术方法,绩效分配向中医药治疗占比高、中药饮片使用等情形倾斜,形成激励提供中医特色优势服务的院内分配机制。

多项政策出台,规范中医药发展

不难看出,三明医改采取的各项举措并非单纯为中医药相关医院及科室提供支持,而是致力于推动其实现规范化发展。

究其原因,中医药作为我国医疗卫生体系的独特优势资源,在疾病防治、健康养护及突发公共卫生事件应对中发挥着不可替代的作用,始终是我国医疗事业发展的重点,唯有加强规范才能保障其长久、健康地发展。

近年来,中医药行业存在的一些问题逐渐显露出来。例如部分中药材药效差距大,一些中药材价格虚高,部分零售渠道加价数倍,使患者陷入“买不起、信不过、买不到”等困境。

因此,我国不断出台政策,推动中医药发展更加规范。

2024年7月,国家中医药管理局制定《中医药标准化行动计划(2024—2026年)》,从优化总体布局、加强标准供给、推进国际化等六个方面提升中医药标准化治理能力,为推进中医药现代化、产业化,促进中医药高质量发展提供有力支撑。

2025年3月发布的《国务院办公厅关于提升中药质量、促进中医药产业高质量发展的意见》提出,要强化中药质量监管,提高综合治理能力和保障水平,具体举措包括指导各地结合实际健全推动中医药产业高质量发展的工作机制,加强对中医药行业社会组织的领导和监督等。

2025年10月,国家医保局、国家中医药局联合发文,通知将在15个左右省份开展中医优势病种按病种付费试点工作,以历史费用数据为基础合理确定每个中医优势病种的支付标准,开启中医医保支付方式改革。

相信通过学习推广三明医改经验、推进中医药标准化等一系列举措,我国的中医药行业能够有效破解标准不统一、资源配置不均衡、人才梯队建设薄弱等瓶颈问题,迸发出创新发展活力,在新时代医疗卫生事业发展中充分释放核心价值。

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